山东济南——一场接力救治背后的分级诊疗新图景

（来源：健康报）

转自：健康报

不久前，家住山东省济南市新旧动能转换起步区孙耿街道的张大爷因突发胸痛，到家门口的社区卫生服务中心看病。值班医生迅速完成心电图检查，检查数据实时传至济南市第四人民医院远程心电诊断中心，不到10分钟，一份“急性心肌梗死”的诊断报告便传回社区卫生服务中心。

济南市第四人民医院心内科陈博副主任医师立即连线社区值班医生远程指导急救。与此同时，该院派出“120”急救车把张大爷火速接到医院。张大爷经绿色通道一路到达导管室接受冠脉介入治疗，胸痛症状迅速缓解，生命体征恢复平稳……

从基层初筛到远程会诊再到急诊救治，这场接力救援，恰是济南市推行“分布检查、集中诊断、分级治疗”，让优质医疗资源扎根基层的生动缩影。

2024年，济南市获批第三批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目城市，持续推动优质医疗资源下沉和均衡布局，着力构建整合连续高效的分级诊疗新格局。以基层为重点，推进乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动，全市696个村卫生室完成“七有四提升”改造——既有观察诊查床、智慧随访设备，也有必要的检查仪器和远程诊疗终端等；同时，建成社区医院71家、村卫生室3379个、村卫生室服务点990个，15分钟健康服务圈、30分钟重点疾病救治服务圈初步形成。

在“集中诊断”方面，济南市以省级、国家级区域医疗中心为核心，把优质专家资源“聚起来”，再通过远程平台“送出去”，让偏远地区的患者也能得到高水平诊断服务。如今，济南市已建成中国中医科学院广安门医院济南医院、首都医科大学宣武医院济南医院2个国家区域医疗中心。自2024年以来，济南市累计开展新技术、新项目75项，接收基层进修学员75名，“大中心”的“诊疗后盾”作用持续凸显。

作为全国首批泛血管疾病综合管理示范单位之一，济南市中心医院依托泛血管疾病专科联盟，以“社区筛查﹢三甲诊疗”模式覆盖高新区30余个社区卫生服务中心（站），通过信息化系统实现“免费筛查—自动分层—人工智能随访—绿色通道转诊”闭环，真正将对泛血管疾病患者“防、筛、诊、治、康”的分级诊疗落到实处。

如今，济南市的医联体网络已形成全域覆盖格局：6个紧密型城市医疗集团实现远程协作与检查互认全覆盖，9个紧密型县域医共体通过智慧监管平台实现中心药房县域全覆盖；泛血管病、妇幼、儿童、口腔等12个“济南都市圈”专科联盟贯通省域资源，“心电一张网”覆盖15个区县，106个急救站点覆盖城市远郊与偏远山区……

“未来，我们将持续锚定‘大病不出省、一般病在市县解决、日常疾病在基层解决’的目标，以国家区域医疗中心为龙头，以紧密型医联体为抓手，持续深化‘分布检查、集中诊断、分级治疗’模式，推动医疗资源与工作重心的‘双下沉’，让群众‘少跑腿、看好病、更省心’成为常态。”济南市卫生健康委党组书记、主任牟鑫如是说。