不要钱、管吃住、还能住一辈子：精神病院正在吞噬医保基金

如果不是新京报这次长时间的暗访调查，很多人可能很难想象：

在今天的中国，一些地方的精神病院，已经不再以“治病”为目标，而是彻底变成了一门生意。

而这门生意，有几个极其诱人的关键词：

免费、长期、稳定、风险低、回款快。

甚至可以说，只要能把人“留下来”，剩下的一切，医院都能自己“解决”。

一座襄阳，20 多家精神病院，像牛肉面馆一样多

在记者的调查中，湖北襄阳这个人口 500 多万的城市，居然有 20 多家精神病医院。

这是什么概念？

在很多人的认知里，精神病院属于高度专业、强监管的特殊医疗机构：

• 一座地级市，一两家都算正常
• 即便是省会城市，数量也不可能密集到这种程度

但在襄阳，精神病院的分布密度，已经到了“随处可见”的程度。

“跟我们这的牛肉面馆一样，到处都是。”

而这些医院，对外统一打出的招牌，几乎一模一样：

• 住院不要钱
• 吃喝全免
• 免费接送
• 住多久都行
• 医保全报

“免费住院”，听起来像福利，实则是陷阱

在记者暗访中，多家精神病医院的医生、工作人员，给出了极其直白的承诺：

“不要钱，医药费和生活费全免。”
“住五年、六年都可以。”
“只要住满三个月，医保能覆盖。”

甚至还会反复提醒家属一件事：

“你对外不要说我们不收费。”
“要说是欠费、没钱交。”
“不然医保和卫健部门会找麻烦。”

为什么要这么做？

因为这些医院真正要的，从来不是病人家属的钱，

而是国家医保基金。

没病也能住，戒酒也能“精神病”

更荒诞的情况还在后面。

记者陪同一名村民，以“单纯戒酒”为理由，走访了多家精神病医院，并且明确表示：

“没有精神疾病。”

结果是：

• 多家医院直接同意收治
• 有医生明确表示可以“帮忙写成精神问题”
• 甚至当场解释如何规避系统上报

比如：

• 酒精所致行为障碍
• 酒精相关精神异常
• 不上系统，家属自己知道就行

一句话总结：

病，是可以“编”的。

护工自己“住院”，保安也是病人

在襄阳、宜昌的多家精神病医院里，记者发现了一种极其魔幻的现象：

• 护工本身就是“住院病人”
• 医院保安，也有住院记录
• 平时正常上班、值岗
• 一到检查，就“回病房”

有护工直言不讳：

“以前也在别的精神病院干。”
“干了四五年，住了四五年。”

他们既是员工，又是“患者”，

既拿工资，又占人头。

虚构治疗项目：每天“制造”一百多块

医保的钱，是怎么被套走的？

答案非常简单，也非常粗暴。

以一名住院 90 天的病人为例：

• 医药费合计1.2 万元
• 其中6000 多元是“治疗费”
• 包括心理治疗、行为矫正、康复训练等

但病人本人却说：

“我就吃药。”
“没打针。”
“没治疗。”

护工私下透露：

“一个人一天按 130 块算。”
“人一多，就稳赚不赔。”

人头稳定、时间够长，医院就能持续“抽血”。

出不去的精神病院，更像一座监狱

为了防止病人出院，这些医院采取的方式只有一个原则：

能拖就拖，能骗就骗。

• 各种理由拒绝出院
• 长期限制活动范围
• 统一作息、封闭管理
• 对不服从者，直接暴力对待

记者在暗访中多次看到：

• 扇耳光
• 脚踹
• 水管抽打
• 甚至把病人绑在床上

而这些“病人”中，

很多人其实精神完全正常。

谁是输家？答案其实很清楚

这条链条里，看起来每个人都“得利”：

• 医院老板：
• 一年回本
• 路虎、豪车到手
• 一些老人：
• 管吃管住
• 比在农村独居“强”
• 某些监管环节：
• 纸面合规
• 责任最小化

那真正的输家是谁？

是整个医保体系。

是所有正在缴纳社保的人。

是未来的你和我。

问题不在“开源”，而在“水缸有洞”

我们这些年反复讨论医保问题，

专家提建议、地方想办法、政策不断“修修补补”。

但现实是：

水缸下面全是洞。

你往里面加再多水，

只要不堵洞，

钱就会被不断抽走。

而精神病院这种模式，

正是“制度漏洞 + 人性套利”的极端体现。

最后一句实话

这不是个案，

也不只是襄阳。

当“公共资金”变成无人真正心疼的“唐僧肉”，

就一定会有人研究：

怎么吃、怎么多吃、怎么吃得久。

而这件事真正令人不安的地方在于：

它并不复杂，

也并不隐蔽，

只是长期没人真正去堵。