
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
高血压,素来被称为“无声杀手”。
说它“无声”,是因为很多人并没有感觉到不适;说它“杀手”,是因为它一出手,可能就是心梗、脑出血、肾衰竭,一击致命。
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尤其是患有高血压的人,当身体出现几个危险信号时,如果不及时送医,可能会酿成不可逆的严重后果,甚至危及生命。
一、高血压,不可小看的慢病
我国是高血压大国。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国18岁及以上人群高血压患病率约为27.5%,约有2.45亿人正在与这个“沉默的敌人”对抗。
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但很多人都抱着“血压高一点没关系”“吃药就好了”等心态,低估了高血压的破坏力。
血压异常,往往是多种严重疾病的“起点”,如果长期控制不佳,会损伤大脑、心脏、肾脏、眼底等多个靶器官。
更要命的是——一些“高危症状”一出现,就意味着患者可能正处于高血压急危重状态,这时候再犹豫、观望、拖延,代价可能是生命。
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二、高血压患者出现这些情况,必须立刻就医!
1. 突发头痛、呕吐、意识不清,甚至昏迷
这是高血压脑出血或高血压脑病的典型表现。
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当血压飙升到极高水平时(通常收缩压>180mmHg,舒张压>120mmHg),可能导致脑内小血管破裂,造成脑出血。
此时会出现剧烈头痛、反复呕吐、意识模糊甚至昏迷,这不是普通的偏头痛,而是生命在亮红灯。
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2. 胸闷、胸痛,向背部放射,满头大汗
警惕主动脉夹层或心肌梗死。
高血压是这两种致命心血管病的主要诱因。主动脉夹层是主动脉内膜撕裂,血液冲入血管壁形成假腔,死亡率极高。
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患者会感到“撕裂样”胸痛,并向背部、腹部放射,还可能伴随血压双侧不等、呼吸困难、出汗发冷。
抢救每延误1小时,死亡风险就增加1%。
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3. 突然看不清、视物模糊或单眼失明
高度警惕高血压视网膜病变或脑卒中。
视网膜血管跟大脑血管一样脆弱,血压上来会导致视神经缺血、出血,严重情况下,短时间内就会失明甚至致残。
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有些人还会以为是“用眼疲劳”,因此错过了黄金抢救时间。
4. 少尿、尿中有泡或颜色深、全身浮肿
说明肾脏已经受损。
高血压会损害肾小动脉,导致肾功能减退甚或进入急性肾衰竭。
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当身体出现手脚浮肿、眼睑肿胀、尿量减少或泡沫尿变多,都是在提示你:肾脏撑不住了!
此时必须立即处理,否则可能需要长期透析,甚至走上换肾这一步。
5. 气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰
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这可能是高血压心衰发作。
心脏在长时间高压环境下,肌肉劳损、功能衰竭,患者常在夜间或活动后出现胸闷、气喘、无法平卧,一躺就咳嗽。
咳出粉红泡沫痰是肺水肿信号,此时抢救不及时,可能窒息死亡。
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6. 突发肢体麻木、口角歪斜、言语不清
标准的脑卒中报警信号。
中国卒中学会指出,高血压为75%以上脑卒中患者的病因基础。
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当发现家人表情不对称、说话含糊或说不出话、走路不稳甚至倒地,请立即拨打急救电话,4.5小时黄金溶栓期必须牢牢记住。
三、不是所有高血压患者,都“稳得住”
很多人以为,只要吃药,血压数值控制住了,就万事大吉。其实不然。
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有一种高血压叫做高血压急症,简单说,就是血压短时间内突然飙升,已经造成器官损伤。
此时必须立即住院输液降压+监测器官功能,延误治疗会造成不可逆损伤,哪怕血压一度降回来,也可能留下终生瘫痪、透析、癫痫、心衰等并发症。
四、这些人群,特别容易陷入高危状态
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不是所有高血压患者都有同样风险,一下几类人,需特别警惕:
· 血压波动大者:时高时低,极不稳定; · 长期服药不规律者:三天打鱼两天晒网; · 合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等基础病者; · 季节交替、高温高湿、重感冒后; · 精神压力大、情绪波动大者。
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对于这类人来说,一点小刺激,都可能是压垮身体的“最后一根稻草”。
五、高血压患者不能做的几件事
为了把风险关口前移,这几件事高血压人千万别碰:
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· 擅自停药/换药,哪怕觉得“最近血压正常”也不能擅自减药; · 忽视晨间血压,很多高危事件都发生在清晨血压急剧上升时; · 摄盐太多,每天不超过5克,不然吃药也等于白吃; · 靠保健品降压,未被临床验证的产品,没有任何稳定效果; · 熬夜通宵,睡眠质量差会直接升高血压; · 情绪激动,暴怒、焦虑时,血压极易飙升。
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六、好好活着,得从“稳住血压”开始
高血压并不都是“危险品”,关键在于:你是不是个负责任的患者。
如果你能:
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· 定期监测血压,坚持服药; · 控盐控重、适度锻炼; · 避免诱因,发现风险及时就医;
那么高血压就不会成为你生命中的“定时炸弹”。
但如果存有侥幸心理,一拖再拖,那后果可能远比你想象的更沉重。
不要小看那几个让你“觉得不舒服”的瞬间,这可能是身体在拼尽全力向你呼救。听懂了,是救命;听不懂,就是送命。
参考文献 1. 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 2. 中华医学会高血压学分会. 高血压诊断与治疗指南2020. 3. 中国卒中学会. 中国脑卒中防治报告2020. 4. 《中华心血管病杂志》: 高血压急症的临床识别与处理, 2021年第49卷第1期.
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