大众卫生报·新湖南客户端1月30日讯(记者 王璐 通讯员 李雅雯)寒假伊始,本该开心过年的邵阳男孩乐乐(化名),却被一阵阵莫名的腹痛困扰了整整一年。在期末考试结束后,妈妈带着7岁的乐乐赶到了湖南省儿童医院。消化营养科主治医师李灿琳在接诊后发现,乐乐反复腹痛的“真凶”不是别的,正是幽门螺杆菌(Hp)感染。
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更令人心惊的是,随着医生的细致追问,乐乐的爸爸、妈妈、奶奶和哥哥相继接受了检测,结果显示全家人竟然无一幸免,全部成了这种细菌的携带者。一条隐匿在餐桌上的“传染链”,就这样在一个五口之家悄然成形。
“幽门螺杆菌是目前已知唯一能长期驻扎在胃酸环境里的细菌。”李灿琳医生介绍,这种细菌极具迷惑性,它寄居在胃黏膜表面,通过分泌尿素酶来中和胃酸,给自己造出一个“避风港”。据最新数据显示,我国幽门螺杆菌的感染率高达50%以上,意味着每两个人中可能就有一人携带。
在很多中国家庭看来,一桌人围坐合餐、不分彼此是亲密的象征。但在医生眼里,这恰恰是细菌传播的温床。李灿琳指出,幽门螺杆菌主要通过“口-口”和“粪-口”途径传播。在家庭内部,共用餐具、亲吻孩子、甚至大人用嘴试温喂食,都可能导致“一人感染,全家全军覆没”的局面。
相比成人,儿童感染后的表现往往更加多样。李医生提醒家长,如果孩子出现反复腹痛、恶心、食欲不振,或者伴有不明原因的贫血、生长迟缓,千万不要简单以为是“消化不良”,应及时到医院进行13C/14C尿素呼气试验筛查。
然而,儿童幽门螺杆菌的根除并非易事。由于儿童用药范围有限,且近年来细菌耐药性不断升高,10岁以下患儿的复发率相对较高。李灿琳强调,治疗不能“一刀切”,必须由专业医生制定个体化的根除方案,切忌盲目跟风用药。
面对这一“餐桌杀手”,预防的意义远大于治疗。专家呼吁,阻断幽门螺杆菌传播最有效的方法就是改变生活习惯。家庭中应大力推行公筷公勺或分餐制,为孩子准备专用的餐具,并定期进行高温消毒。对于已经发现感染的家庭,即使其他成员暂无症状,也应通过筛查排除隐患,避免由于交叉感染导致病情反复。
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