浙江男查出鼻咽癌转移！早期无感，医生提醒：多数人发现已晚期

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最近，一则新闻在朋友圈刷屏：
一位来自浙江的40岁男子因反复耳闷到医院检查，本以为是中耳炎，结果一查竟是——鼻咽癌晚期，已经转移。

更让人警觉的是，这之前他没有明显症状，也感觉不到疼，生活如常。

医生直言：鼻咽癌太“沉默”。大部分患者初诊时就已经进展到中晚期，错过最佳治疗时机。

那么，这到底是一种什么病？为啥发现得这么晚？有没有办法早点识别？今天这篇文章，给你讲清楚！

一、什么是鼻咽癌？“上呼吸道的隐藏刺客”

鼻咽癌，顾名思义，是长在鼻子背后、咽喉之上的部位——医学上叫“鼻咽”。它是我国南方特别高发的癌症。

这不是“鼻炎”，也不是“喉咙痛”，而是一种恶性肿瘤，生长位置很偏，早期症状轻微且不典型，很容易被误会成小毛病，被忽略。

根据国家癌症中心发布的数据，我国每年新发鼻咽癌近4万人，广东、广西、湖南、福建、浙江等南方省份为高发区。

其中，80%以上为中晚期确诊，不少人在初诊时就已经发生颈部淋巴结转移。

二、为什么发现得这么晚？这几点最容易被忽视！

鼻咽癌可不是突然冒出来的，但它出奇地“安静”。它的信号多是一些模糊、反复的小问题，容易被当作别的病处理了。

1. 单侧耳闷、耳鸣

有些人会觉得一只耳朵总像“塞住了”，有点嗡嗡响，但没有疼痛或听力丧失。很容易以为是游泳进水、中耳炎，拖了几个月才去检查。

其实，鼻咽肿瘤压迫了咽鼓管开口，影响耳朵通气导致。

2. 颈部包块

不少患者最开始是脖子摸到一个“豆子”大小的肿块，不痛不痒。有人以为是淋巴结发炎、上火，结果竟是癌细胞已经转移。

医生提醒：成年人出现不明原因的颈部肿块，不管疼不疼，都要重视！

3. 鼻血、鼻塞、头痛

早期症状像感冒，反复鼻塞、擤鼻血、头晕，有些患者经年累月地“看鼻炎”，吃药、喷雾都不见好，最后一查是癌症。

鼻咽处神经分布多，一旦肿瘤侵蚀到颅底神经，还可能导致面部麻木、复视、张嘴困难等更严重症状。

三、谁更容易中招？有这5类特点要警惕

鼻咽癌并不是人人都容易得，符合以下几类人群，一定要更加留心和定期筛查。

1. 南方居民，尤其是广东、广西、福建、湖南一带人群

据《中国癌症统计年报》显示，南方发病率是全国平均水平的3~4倍以上，有明显地域聚集性。

2. 有家族史的人

如果直系亲属曾患鼻咽癌，患病风险会升高2~8倍。

3. 经常吃腌制、烟熏食物的人

腌鱼、腊肉、咸菜、咸蛋这些富含亚硝胺的食物与鼻咽癌密切相关，长期大量摄入是重要诱因之一。

4. EB病毒感染者

几乎所有鼻咽癌患者血液中都可检测到EB病毒抗体升高。这个病毒常存在于口唇传播，和单纯口腔溃疡不同。

5. 吸烟、饮酒者

烟酒损伤鼻咽黏膜、削弱免疫防御，是多种癌症的共因之一，鼻咽癌也不例外。

四、能不能早发现？医生强调：这1项筛查很关键！

不同于肺癌、胃癌，目前鼻咽癌早筛的“神器”是抽血查EB病毒抗体。

“EB病毒-DNA”或“VCA-IgA、EA-IgA抗体检测”是重要的筛查工具，特别推荐给40岁以上、来自高发区、有家族史或长期吃腌制食品的人群。

此外，鼻咽镜检查和MRI是确诊的金标准。如果你已经有持续性的耳闷、颈部包块等症状，请不要拖，尽早就医检查。

五、晚期还能治吗？治不好≠等死，关键看这几点

一听“鼻咽癌晚期”，很多人就觉得是“死刑”。其实不然，鼻咽癌属于放射敏感型肿瘤，标准治疗优效比你想象高！

目前，放疗联合同步化疗是鼻咽癌中晚期的常规治疗方案，根据2024年《中华医学会鼻咽癌诊治指南》，局部控制率可达85%以上，晚期治愈也有相当希望。

但前提是——越早发现、治疗越及时，效果越好！

六、鼻咽癌可以预防吗？做到这几点，风险能降很多

鼻咽癌虽然有一定基因背景，但通过后天生活方式干预，可以大大降低风险。

· 坚决少吃腌制食品，告别霉变食物 · 定期戒烟、限酒，保护鼻咽黏膜 · 注意口腔卫生，避免EB病毒交叉感染 · 来自南方的40岁以上成年人建议每年一次EB病毒筛查 · 出现不明耳鸣、单侧鼻塞、颈部肿块，务必重视，不拖延

鼻咽癌最可怕的不是治不好，而是被忽视得太久，治疗来不及。

它不是“吓一跳”的癌症，而是“沉默到来”的慢刀子，一点点偷走健康。

你越早点查，结果就可能越不一样。别等到失去嗓音、失去时间才后悔。

请转发给你身边的家人朋友，尤其是南方的中年人。别忘了提醒一句：耳朵堵久了、脖子有包，都该查查！

权威参考来源： · 中华医学会《鼻咽癌诊疗规范（2024年版）》 · 国家癌症中心《中国鼻咽癌流行病学特征报告》，2023年 · 国家疾控局发布《鼻咽癌防控与筛查建议》，2023年5月 · Lancet Oncology. Epstein–Barr virus and nasopharyngeal carcinoma: a review of causal mechanisms (2022)

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