中医专家张莉做客北京四惠医疗互联网医院 分享“乳腺癌精益化管理”实践经验

来源：环球网

随着医学的不断进步，乳腺癌的防治手段日益丰富。然而在临床实践中，许多具体挑战依然存在：一些本可实现早期控制的结节，在“只观察不干预”的过程中悄然进展；许多患者在放化疗、靶向治疗中深受副反应困扰；更有患者在阶段性治疗结束后，陷入“管理空窗期”，面临复发风险与生存质量下降的双重压力。如何让乳腺癌的防治更系统、更细致、更贴合每一位患者的实际需要，已成为现代医学的重要课题。

面对这些难题，深圳市第二人民医院主任医师、北京四惠医疗互联网医院特聘专家张莉主任，将中医治疗深度融入乳腺癌的规范化诊疗，并归纳出“三忌口”“四方针”，为乳腺癌的“精益化”管理提供了清晰可行的临床路径。

中西医结合：构建完整治疗生态

她指出，西医的优势在局部、在微观，但有两个缺陷。第一，手术、放疗、化疗、靶向和免疫治疗，常常是“杀敌一千，自损八百”，患者痛苦极大。第二，即使完成了规范的西医治疗，仍然容易复发和转移。

相比之下，中医刚好可以弥补西医的短板。其优势在于整体调节，不只盯着肿瘤，更着眼于改变被癌细胞青睐的体质环境，可从根本上抑制肿瘤的复发和转移。同时，中医药有强大的修复作用，可以帮助患者更快恢复，并获得更强的体能和免疫力，以好的状态去迎接后续的治疗，或对抗复发的挑战。

张莉主任认为：“无论是乳腺癌，还是其他肿瘤的治疗。中西医结合才是最合理的路径，中医介入得越早，患者受益越大。”

“三忌口、四方针”：乳腺癌慢病管理新实践

为真正实现以患者为中心的“精益化”管理，张莉主任还提出了医患协同的“三大忌”“四方针”。

三大忌，是对患者的叮嘱，即忌熬夜、忌食生冷及难消化食品、忌不良情绪。这些要求源自中医养生智慧，直指现代生活中最损耗健康的常见习惯。四方针，是对于医生的要求，一是纠正患者错误思想观念，二是对患者的情绪管理，三是指导患者做好生活管理，第四才是药物的治疗。这一模式要求医生超越传统角色，成为患者康复之路上的健康管理者、心理支持者和生活教练，将单次诊疗延伸为贯穿数年乃至数十年的全程护航。

随着“互联网+医疗”模式的普及，以北京四惠医疗互联网医院为代表的互联网医疗平台所提供的远程复诊服务，也成为张莉主任乳腺癌患者慢病管理中的关键组成部分。尤其对于异地就医、行动不便或时间紧张的患者，远程平台打破了地理与时间的限制，使患者在家即可完成病情随访、治疗方案调整、用药指导和康复咨询，大大提升了医疗可及性。

这种模式不仅保证了治疗与康复过程的不断线，也强化了医患之间的持续互动，让“四方针”中的情绪管理、生活指导等得以跨越空间障碍落到实处，真正形成“医院-家庭”一体化的慢病管理闭环，让优质医疗资源惠及更广泛的人群。

在互联网科技的辅助下，在癌症相关疾病中西医结合全病程管理理念的推动下，乳腺癌“精益化”管理正渐渐走入寻常百姓家。“治愈”的内涵也正在被重新定义——治愈不仅是疾病的消退，更是身心的整体康复、生活质量的提升与生命状态的从容绽放。