慢性炎症伤心

炎症一般并不被大多数人重视，大多数人认为炎症无伤大雅。其实不然，《欧洲心脏杂志》发表的一项研究显示，慢性低度炎症是评估心血管疾病风险的关键线索。炎症正在潜移默化中改变身体健康。

慢性炎症

是心血管疾病危险因素

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慢性低度炎症是一种长期存在、无明显症状的炎症反应，其强度低于急性炎症，但可能持续数月或数年。一个看似普通的血液指标——高敏C反应蛋白竟与心血管健康息息相关。

这项基于英国生物样本库的大规模前瞻性研究，纳入近45万名无心血管病史的参与者，平均年龄57岁，女性占55%。研究团队对他们进行了长达13.7至15.3年的随访，深入分析了高敏C反应蛋白与心血管健康之间的关系。

结果令人警醒：当高敏C反应蛋白<1毫克/升时，心血管风险最低；在1~3毫克/升区间，风险开始上升；而当高敏C反应蛋白>3毫克/升时：主要不良心血管事件风险升高34%；心血管死亡风险增加61%；全因死亡风险上升54%。这充分说明，高敏C反应蛋白不仅是炎症的“晴雨表”，更是独立于传统危险因素之外的心血管疾病风险预测指标。

需要强调的是，慢性炎症并不是孤立存在的。它往往是多种传统心血管危险因素长期作用的结果。正如美国心脏病学会科学声明所指出：高血压、血脂异常、吸烟、高血糖、肥胖等，都是诱发体内慢性低度炎症的“元凶”。这些因素会持续激活免疫系统，促使肝脏释放C反应蛋白等炎症因子，形成一种“无声的火苗”，悄悄侵蚀血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程。因此，控制“三高”、戒烟、减重、健康饮食、规律运动等这些措施，本质上也是在抑制慢性炎症。

慢性炎症

与心脏健康息息相关

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慢性炎症影响心脏健康的结论早有研究提及。中国慢病前瞻性研究分析显示，对于血脂不高（低密度脂蛋白胆固醇<2.4毫摩尔/升）的居民，慢性炎症与冠脉事件和卒中有关。研究作者称，该研究支持了炎症反应在血管疾病中的作用，且独立于血脂。目前需要相应调整炎症的治疗策略，以预防心血管疾病。

美国心脏病学会发布科学声明强调，炎症与动脉粥样硬化性心血管疾病相关的证据不再是探索性的，而是令人信服、临床可操作的。几项开创性的随机对照临床试验表明，慢性低度炎症与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生和进展密切相关，针对炎症的干预措施可降低心血管风险，且不依赖于降脂治疗。

《美国心脏病学会杂志》子刊一项研究表明，长期低水平炎症水平与慢性冠脉综合征患者不良转归有关，即使这些患者在服用匹伐他汀。也就是说，有低度炎症的慢性冠心病患者经过治疗后的效果也受影响。

抗炎

可从健康生活方式入手

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降低身体炎症可以从健康的生活方式入手。美国心脏病学会发布的科学声明指出，抗炎的行为和生活方式包括，1.抗炎饮食模式包括地中海饮食、得舒饮食等：强调摄入水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和橄榄油；增加膳食ω-3脂肪酸的摄入，建议每周吃2~3顿鱼肉，最好是富含EPA和二十二碳六烯酸（DHA）的高脂肪鱼类；尽量减少摄入红色和加工肉类、精制碳水化合物和含糖饮料。2.每周进行≥150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动。3.戒烟，以减少慢性低度炎症。4.维持健康体重，以减轻全身炎症。

另外，《牙周病杂志》上刊登的一项研究发现，口腔疾病会使炎症水平升高14%。专家建议，如果无法保持每天用牙线，至少应注意刷牙，做好口腔清洁。

多交朋友也有助抗炎。美国约翰霍普金斯大学的一项研究发现，抑郁的人体内炎症水平比别人高出64%；杜克大学的研究也显示有轻微抑郁症的人炎症水平可能是快乐的人的三倍。保持快乐的心情，多交朋友，自然有益于心脏健康。

记者 || 燕声

编辑 || 颜红波

审核 || 董超

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