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雅雅(化名)对着镜子,发现脸上有些浮肿,眼皮肿得往下耷拉,脸也膨膨的,简直和昨晚上“胖”若两人,体重秤上微涨的数字也让她警铃大作。虽然知道这是生理期前后的正常现象,但她还是赶紧给自己点上了一杯冰美式,顺手从冰箱里掏出一小袋冰给自己的脸敷上,另一只手也不停,在姐妹群里大肆吐槽。 有姐妹甩来“神建议”:吃片利尿剂,秒消肿!
没想到消肿、减重效果立竿见影,此后半年,她把利尿剂从应急药变成常备药,非生理期也时不时吃,大半年下来体重降到了理想数字。
这期间她偶尔乏力、腿软,都当成是瘦了体能变差,体检提示血钾偏低也没放心上,只想着补钾就行,可血钾指标反复走低,乏力、心悸的症状也越来越严重,最后竟被送进了急诊。检查后发现,她不仅低钾,还出现了低钙、低镁、代谢性酸中毒的问题,肾脏功能也出现了异常,她赶紧前往浙大一院肾脏病中心就诊。
接诊的徐莹主任医师询问用药史后,立刻锁定了元凶 —— 长期服用的利尿剂。徐莹解释,利尿剂并非简单排水,还会带走大量无机盐,打乱身体电解质平衡和内环境,长期自行服用会损伤肾脏的精细调节功能,引发低钾、低镁、低钙等问题,所谓的减重也只是假象,减掉的是水和盐,并非脂肪。
雅雅还想边吃利尿剂边补钾,被医生拒绝了。医生表示,不停利尿剂只补钾,就像往漏水的桶里加水,根本没用,利尿剂已经干扰了肾脏的正常调节,继续服用会让肾小管功能进一步受损,损伤时间越长越不可逆。
雅雅这才醒悟停药,因肾损伤较严重,她需要长期服药并定期复查肾功能和电解质。
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图源浙大一院
徐莹主任医师提醒,激素变化、睡眠不足、高盐饮食等导致的生理性水肿和体重波动都很正常,调整作息、清淡饮食就能缓解,无需用药。利尿剂是处方药,仅适用于心力衰竭、肾病水肿、部分高血压的治疗,绝不能当作消肿、控重的手段,自行长期服用可能造成永久性肾损伤,甚至发展为尿毒症、引发致死性心律失常。如果出现不明原因的乏力、心慌、抽筋,且反复低钾,别只顾着补钾,一定要及时就医查病因。
来 源:潮新闻 浙大一院 版权归原作者所有
小编:路小畅 审核:舒克 监制:晓文
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