“尼帕病毒”来势汹汹，建议：每家备好5样东西，关键时刻能救命

近期尼帕病毒再度引发舆论关注，相关话题频繁登上社交平台热榜。尽管该病目前尚未在我国出现本土病例，但不少网友已在微信朋友圈、微博等平台转发各类信息，表达关切。

有人好奇“它究竟是种什么病毒”，也有人联想到过往公共卫生事件，担忧是否可能触发大规模应急响应。情绪可以理解，但理性判断更为关键——既无需过度紧张，也不宜轻视其潜在风险。

提到“尼帕病毒”，多数人第一反应是陌生，但它并非近年新出现的病原体。

早在1994年，澳大利亚昆士兰州就首次分离出该病毒；1998年马来西亚疫情暴发后，科学家正式将其命名为“尼帕病毒”。由于既往多局限于热带乡村地区，传播链短、感染人数少，长期以来未进入公众视野。

如今形势已然改变：全球航空网络日益密集，跨境务工、旅游、商贸活动持续升温，那些曾被地理屏障阻隔的病原体，正获得前所未有的跨区域扩散条件……

时间回到1998年，当时马来西亚槟城州及周边多个农业县镇，生猪养殖业极为兴盛，几乎每户家庭都将养猪作为主要经济来源，村中随处可见露天猪舍与简易圈栏。

某日清晨，一名养殖户发现自家几十头育肥猪集体萎靡，拒食厌水，部分个体还发出异常嘶哑鸣叫；不到一周，十余头猪相继死亡，皮肤泛灰、呼吸急促，死状令人不安。

起初村民普遍归因为传统猪瘟或链球菌感染，未作深入排查。直到数日后，同村三名青壮年接连高烧、剧烈头痛，并在48小时内迅速进展为意识模糊、抽搐及急性呼吸窘迫，才引起基层卫生站警觉。

短短32天内，该区域累计报告确诊病例逾百例，重症比例极高。疾控团队紧急介入后，经病毒基因测序与血清学验证，最终确认这是一种此前从未被人类识别的新型副黏病毒，即后来国际公认的“尼帕病毒”（Nipah virus）。

为彻底切断动物宿主传播链，当局果断启动大规模扑杀行动——所有疑似暴露猪群一律无害化处理。

官方统计显示，此次共扑杀生猪约116万头。许多农户目睹自己倾注数年心血饲养的牲畜被集中转运销毁，现场泪流满面。然而面对不可控的病毒蔓延趋势，此举实属必要且唯一可行的阻断手段。

即便如此，这场突发疫情仍导致265人确诊感染，其中105人不幸离世，病死率高达近40%。

彼时尼帕病毒仅在东南亚少数国家零星现身，如马来西亚、孟加拉国和印度部分地区，受限于交通闭塞与人口流动缓慢，全球范围内关注度有限。

而今随着国际航班频次激增、边境贸易常态化、劳务输出规模扩大，“沉睡型”病原体的活跃边界正在悄然延展，其存在感亦随之显著提升。

以本次印度西孟加拉邦疫情为例，最初仅通报3例实验室确诊，随后72小时内新增感染者达17人，更值得关注的是，已有4名一线医护人员在接诊过程中发生职业暴露并继发感染。

不少人不禁追问：这种致死率极高的病毒，究竟从何而来？又是如何跨越物种屏障侵入人体的？

答案出人意料又合乎自然逻辑——它的天然宿主，是一种广泛分布于南亚至东南亚热带雨林中的大型果蝠，学名Pteropus giganteus（大狐蝠）。这类蝙蝠长期携带尼帕病毒却不发病，堪称自然界中最隐蔽的“活体病毒库”。

它们在啃食芒果、榴莲、椰枣等果实时，唾液会残留在果皮表面；排泄物则易污染树冠下方水源、土壤乃至采集容器。若居民食用未经清洗或加热的受污染水果，或饮用被蝙蝠尿液/分泌物渗入的生水，病毒便极易通过消化道或黏膜侵入人体。

在孟加拉国与印度部分地区，当地民众有饮用新鲜椰枣汁的传统习俗。该饮品由工人攀爬椰枣树顶端，直接割取花序汁液收集而成，整个过程完全暴露于蝙蝠栖息环境之中，极易遭受污染。多年流行病学调查证实，超六成以上本地尼帕病毒感染事件，均与饮用未煮沸的生椰枣汁密切相关。

值得注意的是，该病毒具有较长潜伏期，最短4天，最长可达45天，平均约为10天左右。在此期间，感染者虽无任何临床表现，却已具备传染性，极易在家庭内部或社区交往中实现隐匿传播。

尤为棘手的是，尼帕病毒感染初期症状高度模拟上呼吸道感染：持续低热、肌肉酸痛、咽喉干痒、全身乏力、轻微咳嗽……多数人自行服用退烧药或抗病毒中成药应对，极少主动就医。

待病情进展至第二阶段，患者常突发严重呼吸困难、定向力障碍、阵发性抽搐甚至深度昏迷，此时病毒已深度侵袭肺组织与中枢神经系统，救治窗口大幅收窄，即使转入ICU监护，预后依然不容乐观。

据世界卫生组织（WHO）最新评估数据，尼帕病毒感染总体病死率介于40%—75%之间，显著高于SARS-CoV-2原始毒株（约10%）及季节性流感（0.1%以下）。截至目前，全球尚无获批上市的特异性抗病毒药物，亦无成熟商用疫苗，临床治疗仍以支持疗法与器官功能维护为主。

值得欣慰的是，国家疾病预防控制局于2024年6月发布的《全国传染病监测周报》明确指出：我国境内尚未检出尼帕病毒核酸阳性样本，亦无确诊病例报告。

此次印度疫情主要集中于西孟加拉邦南部农村地区，距我国最近陆路边境直线距离超过2500公里，中间横亘喜马拉雅山脉与青藏高原，地理隔离程度高；加之尼帕病毒对外界温湿度敏感，在干燥、紫外线强、常温空气中存活时间不足2小时，普通生活场景下自然传播概率极低。

更重要的是，我国已构建起覆盖省、市、县三级的传染病实时监测预警系统，并于2021年正式颁布《尼帕病毒病预防控制技术指南》，明确诊断标准、采样规范、实验室检测流程及应急响应机制。全国31个省级疾控中心均具备尼帕病毒核酸检测能力，可在接到疑似报告后6小时内完成初筛，24小时内出具权威结论。

因此，公众不必陷入非理性恐慌，但科学防护意识必须同步强化！

首要推荐防护用品为医用防护级别N95口罩。

这并非否定普通外科口罩的价值，而是基于尼帕病毒的主要传播路径——含病毒飞沫核（直径＜5微米）可通过空气远距离悬浮传播。N95口罩对非油性颗粒物过滤效率≥95%，且面部密合度更高，能有效阻挡气溶胶吸入，防护效能明显优于一次性医用口罩。

建议在乘坐公共交通工具、前往医院发热门诊、接触发热人员或进入野生动物交易场所时，务必全程规范佩戴N95口罩，这是构筑个人呼吸防线的第一步。

其次需配备两类高效消毒产品：含氯消毒泡腾片与75%浓度酒精免洗凝胶。

前者成本低廉、稳定性好，单粒可配制1升有效氯浓度为500mg/L的消毒液，适用于门把手、电梯按钮、手机屏幕、厨房台面、卫生间水龙头等高频接触物体表面擦拭，亦可用于餐具浸泡消毒及地面喷洒拖拭，广谱杀菌效果稳定可靠。

后者便于随身携带，适合外出归来无法及时洗手时使用。取黄豆大小凝胶于掌心，双手揉搓至完全挥发，可快速灭活手部暂居微生物，尤其对包膜病毒如尼帕病毒具有显著抑制作用。

需要特别提醒：酒精属易燃危险品，严禁喷洒于衣物、窗帘、食品及烹饪器具表面，以防意外引燃；果蔬清洗应坚持“流水冲洗+食用碱/洗洁精辅助去农残”，切勿盲目使用酒精喷雾，既无效又存安全隐患。

另一项常被忽视但极为关键的防护物资是一次性医用丁腈手套。因尼帕病毒可通过破损皮肤或黏膜接触污染物品间接感染，日常采购生鲜、清理宠物粪便、照护发热家人或处理可疑水果时，佩戴手套可形成物理阻隔层，用毕即弃，安全便捷。

针对家中有老年人、婴幼儿、糖尿病或心肺基础疾病患者的群体，建议提前备齐两件居家健康监测设备：电子红外体温计与指夹式脉搏血氧仪。

鉴于早期症状缺乏特异性，建议每日早晚各测一次体温。一旦连续两次测量值≥38℃，并伴乏力、咽痛、食欲减退等表现，应立即佩戴N95口罩前往定点发热门诊就诊，切勿拖延观察。

血氧仪的作用尤为关键。尼帕病毒所致间质性肺炎常导致静息状态下血氧饱和度悄然下降，部分患者直至血氧低于90%仍未察觉胸闷气促。临床共识指出：指尖血氧饱和度≤93%即属危险阈值，无论是否存在主观不适，均须第一时间赴医院呼吸科或感染科接受专业评估与干预。

此外，计划近期赴印度、孟加拉国、泰国、越南等南亚及东南亚国家旅行者，建议暂缓行程安排。

如确因公务、探亲等原因必须出行，请严格遵守以下防护守则：坚决不饮未经煮沸的椰枣汁及其他野生果汁；所有水果务必削皮后食用；避免前往蝙蝠聚居洞穴、废弃果园及活禽/生猪交易市场；切勿接触病死动物或不明来源野生动物尸体。

从疫区返程人员须主动配合海关健康申报与体温筛查；若归国后7日内出现发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状，务必如实向接诊医生说明境外旅居史与接触史。隐瞒行程不仅延误自身救治时机，更可能导致二代传播，危及公共健康安全。