【案例分享】从失控到自律：5岁孤独症多动症男孩的毕业逆袭

近日，小凡星潜山中心迎来一则令人欣喜的消息：一名5岁孤独症共患注意缺陷多动障碍（ADHD）的男孩，在经过系统性的干预与康复训练后，顺利通过专业评估，达到毕业标准！

小凡星喜报

2026年毕业宝贝通报

祝贺程程小朋友

顺利从小凡星潜山中心毕业

宝贝资料

Baby committee

姓名：程程（化名）

年龄：5周岁

诊断：孤独症+ADHD

日期：2024年8月入校

中心：小凡星潜山中心

入校能力分析

Enrollment analysis

基础概念理解薄弱：对方位介词、人称代词、副词等基础语言概念缺乏认识；对常见职业场所等社会场景认知薄弱；

沟通方式局限：缺乏功能性沟通，无法使用语言进行提要求，常用抢夺、破坏物品等方式代替需求表达；

语言描述不足：无法准确描述出物品的特征（如形状、颜色等）；

指令遵从度低：有效听从指令困难，行为缺乏约束；

情绪不稳定与冲动行为较多：易发脾气，有较多的逃避、畏难情绪；

社交规则缺失：无法回应他人问候，存在较多不恰当地社交方式，如推人、掐人、脱他人裤子、吐口水等行为；

注意力严重不集中：课堂上小动作较多，无法安坐；较少主动关注老师和同伴；

活动调节困难：参与游戏时行为易失控，难以适时停止；

制定康复方案

Rehabilitation plan

研讨后为其量身定制了康复方案：

行为与情绪基础建立、沟通与语言能力训练、社交互动技能发展、认知与视觉功能提升4个方向综合来进行康复训练。

①行为与情绪基础建立

目标：建立信任关系，稳定情绪，形成基本的行为规则。

核心策略：

关系优先：以孩子感兴趣的活动为纽带，建立安全、积极的互动关系。

规则嵌入：在互动中自然融入简单指令与规则（如“坐好”、“等一下”），采用少量、高频的即时奖励进行强化。

正向关注：明确表扬所有恰当行为（如安静坐下、尝试沟通），避免反复强调负面行为，将互动焦点导向积极面。

②沟通与语言能力训练

目标：发展功能性沟通，提升语言理解与组织表达能力。

核心策略：

主动提要求：系统教授使用语言、手势或图片索要物品/活动，并在不同的人（老师、家长、同伴）和情境中快速泛化。

概念理解：通过场景卡片、游戏等，教授方位介词、人称代词、副词，以及职业场所及其功能。

表达清晰度：通过句型仿说、扩展表达（如将“车”扩展为“我想要红色的车”）、描述简单事件等活动，提升表达的逻辑性与流畅性。

③社交互动技能发展

目标：掌握基础社交礼仪，启动良性互动。

核心策略：

社交回应的专门练习：从机械模仿回应问候（如说“你好”），逐步过渡到在自然场景中主动回应，并在不同对象和场合中泛化。

社交游戏中的练习：在结构化的游戏活动中，练习轮流、等待，并引导其主动看向互动对象。

④认知与视觉功能提升

目标：改善视觉处理、逻辑思维与专注力，为学习奠定基础。

核心策略：

视觉与操作训练：进行积木仿搭（从简单到复杂），提升视觉空间和观察模仿能力。

逻辑思维训练：进行物品分类（如按颜色、用途）、排序/排列（如按大小、顺序），培养归纳和序列思维。

程程家长送来锦旗致谢

小凡星家校沟通群实时沟通

在一年后，程程收获显著康复成效:

情绪行为稳定：上课安坐、遵守规则，无发脾气或逃避。

沟通能力突出：能主动、清晰地用句子甚至疑问句提要求、提问和交流。

社交行为恰当：能礼貌回应他人，无推人、吐口水等不当行为。

公共场合自控：外出跟随老师，在超市不乱动物品，对路人无不良行为。

注意力提升：能整节课跟随老师，眼神关注持续。

语言理解进步：能正确使用“你/我/他”和方位词。

表达清晰流畅：能向任何人清楚地陈述事情。

这段康复之路清晰地揭示了一个深刻的逻辑：所有能力的生根发芽，都必须扎根于生活的土壤。我们始终将教学融入游戏与日常瞬间——在玩耍中学习提要求，在相遇时练习打招呼，让每一次互动都成为成长的台阶。

同时，家庭与康复师并肩前行，用一致的回应、统一的期望，为孩子构筑起稳定而可预测的世界，让习得的技能得以安然泛化。整个历程坚定地遵循了科学的干预路径：首要构筑稳定的情绪与行为基础，继而全力发展以沟通为核心的内在驱动，并在此过程中稳步搭建社交与认知的支撑框架。

最终，所有方向的能力在真实的生活实践中交汇、融合、内化，从一个面临诸多挑战的孩子，蜕变为一个能够主动沟通、从容参与、规则自洽的积极学习者。这不仅是一系列技能的获得，更是一个孩子用自己的节奏，与世界建立有效联结的生动故事。

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