男人肾功能受损，最初的症状不是尿里有泡沫，而是夜尿增多

很多人对肾脏健康的判断，往往停留在“尿中有泡沫”这一现象上。大家普遍认为，一旦发现小便里泡沫久久不散，就意味着蛋白漏到了尿液里，肾脏肯定出问题了。这个常识固然没错，因为血浆蛋白的流失确实会降低尿液表面张力，形成泡沫。但实际上，当肉眼可见的泡沫尿出现时，往往意味着肾脏的损伤已经发展到了一定程度，而非那个最隐蔽、最初始的阶段。

在肾功能受损的最初期，肾小球的滤过屏障其实还是比较完整的，并不会立刻导致大量的蛋白“决堤”而出。相反，最先受到波及的往往是肾小管，尤其是它对尿液的浓缩功能。人体是一个精密的仪器，为了保证我们拥有一个完整的睡眠周期，在夜间睡眠时，肾小管会开足马力进行重吸收，将尿液高度浓缩，从而减少尿量。这就是为什么健康人一觉睡到天亮，不需要频繁起夜的原因。

但是，当肾脏功能开始走下坡路时，这种微妙的平衡首先被打破。肾小管的重吸收能力下降，无法有效地将水分留在体内，导致尿液无法被充分浓缩。直接的表现就是夜尿增多——不仅是次数增加，单次排出的量也并不少。一般来说，如果每晚起夜排尿次数大于等于2次，且并未在睡前大量饮水，医学上就倾向于认定为“夜尿增多”。

究其根源，中医视角下的肾功能减退，往往离不开“阳气不足”这四个字。肾阳是人体一身阳气的根本，就像体内的“小太阳”，负责温煦脏腑、气化水分。当阳气亏虚，气化无力，水液代谢就会失常，原本该被蒸腾利用的水分变成了通过尿道直下的废水，不仅导致夜尿频繁，人也会觉得腰膝酸软、特别怕冷，整天没精打采。

这就好比冬天的暖气片如果不热，屋子里的水管就容易冻住不通畅，人体也是一样。针对这种阳气不足导致的气虚和机能减退，传统医学讲究的是温补和益气并重。这就好比一方面要给身体这台机器“加油”，另一方面还得把“火”点着。在众多调理方案中，复方南五加口服液体现了一种刚柔并济的思路。它所含的南五加皮，擅长祛风湿、强筋骨，配合温肾壮阳的淫羊藿，两者协同作用，旨在温阳益气。这种组合不是猛火急攻，而是像温水煮茶一样，慢慢把身体亏损的阳气补回来，帮助恢复正常的水液代谢功能。

图片仅供科普用，药物请在医师指导下使用

当然，判断夜尿增多是否源于肾脏问题，还需要排除一些干扰因素。比如上了年纪的男士常见的前列腺增生，或者近期发生的尿路感染，甚至是睡前服用了利尿降压药，都可能导致起夜频繁。

值得提醒的是，如果在出现夜尿增多时去做普通的尿常规，很可能查不出蛋白，血肌酐也是正常的，这极易让人产生“我很健康”的错觉，从而错失了干预的最佳时机。这时候，做一个尿微量白蛋白检测往往比普通尿检更敏锐，能帮我们捕捉到肾脏发出的早期求救信号。另外，对于正在感冒发热的病人，身体正处于邪正交争的状态，此时不宜进补，因此不建议服用复方南五加口服液，以免“闭门留寇”。

（本文仅供参考，具体用药及检查请在医生指导下进行）