“全能型”儿科实力赋能，多学科协作守护新希望！转运团队为危重患儿生命托底

极目新闻记者 刘迅

摄影记者 肖颢

通讯员 高琛琛 张璟祎 张祖国

实习生 熊筱歆

一出生肚子有裂口，肠管、胃都裸露在外的宝宝转到武汉，专家争分夺秒手术带他脱险；荆州7岁女孩呼吸衰竭、心脏骤停，转运团队带着“救命神器”打通“生命通道”……

跨越距离，守护生命微光，一条不断升级的“绿色通道”为无数危重患儿点亮重生的希望。这份底气的背后，是武汉儿童医院强大的专科实力“撑腰”，以及50多个MDT多学科团队协作“护航”。大咖专家团队联手，聚焦让儿童手术更安全、高效的创新技术，尤其是对急危重症、疑难杂症、罕见病的诊断和治疗有独特的“儿医”优势，为湖北及周边危重患儿生命托底。

武汉儿童医院专家团队查看宝宝恢复情况

“全能型”儿科兜底

危重患儿救治有了新希望

对于危重新生儿而言，每一分每一秒都关乎生命安危。

“出生6天、体重仅1330克的小毛毛，腹胀无法缓解，高度怀疑有先天性消化道畸形，病情危急，申请转运救援……”2025年12月10日，武汉儿童医院转运中心接到恩施一家医院的电话。当天，新生儿转运团队立马出发，往返长达12个小时，最终在次日凌晨3时将宝宝转到武汉儿童医院。

评估发现，宝宝非常瘦弱，体重仅1330克，但肚子鼓胀明显，呼吸急促、难受呻吟。武汉儿童医院新生儿外科主任鲁巍判断，宝宝的结肠细小，肠道被堵塞，这是典型的胎粪性肠梗阻。如不打通“路障”，将危及生命。另外，肠道还有一处畸形，可能引发感染、出血等问题。

考虑到宝宝太小，体重又轻，无法耐受多次有创治疗，鲁巍一次手术打通了梗阻，并完成了肠造瘘。正因为及时手术，宝宝挺过了生死关，并在新生儿内科专家的守护下恢复迅速，目前各项生命体征平稳。

武汉儿童医院专家团队讨论病情

这样的极限救治每天都在发生。2025年2月，黄冈罗田一宝宝刚出生，肚子上有裂口，肠管、胃都裸露在外，命悬一线。武汉儿童医院新生儿转运团队紧急转运回武汉后，新生儿外科专家马上手术，让脏器“归位”，宝宝最终脱离生命危险。“从出生到转运、完成手术，全程不到12个小时。”鲁巍感慨。

“不让一个患儿掉队”，这是武汉儿童医院的一份承诺。医院“苦练内功”，建设儿童危急重症医学中心、儿童神经中心、儿童心脏中心、儿童肾脏泌尿诊疗中心、儿童微创诊疗中心、母胎医学中心等11大多学科诊疗中心，多学科“强强联合”，让医务人员更有底气守护患儿全生命周期。

武汉儿童医院专家手术抢救患儿

武汉儿童医院医护带孩子成功闯关

此外，医院2024年设置产前诊断MDT门诊、低出生体重儿随访门诊、新生儿疾病筛查MDT门诊等50多个MDT门诊，集结多学科“大咖”联手定制治疗方案，尤其是对疑难杂症、罕见病的诊断和治疗有显著优势。

“让孩子们得到及时的救治，为湖北及周边危急重症患儿的救治托底，是我们始终不变的初心和坚持。”武汉儿童医院急危重症医学中心主任孙丹说。

护士进修“轮科转”

患儿的每一步都有专业守护

2025年12月某日，在武汉儿童医院转运救护车上，护士朱君瑾的目光锁定在7岁男孩的身上，“瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。”朱君瑾一一记录。6个小时前，男孩从自行车上摔下，CT显示为硬膜外血肿，正从县级医院向武汉儿童医院转运。

朱君瑾曾是一名新生儿内科护士，来到转运中心后，常要面对车祸伤、多发伤等复杂外科患儿的救治工作。“孩子没有明显外伤，生命体征也平稳，凭经验很容易误判。”她说。2025年7月，朱君瑾被派往神经外科轮转学习，从扎根临床开始，重新认识和了解各种儿童颅脑创伤。

“在全新的专科护理领域，我收获了很多。”朱君瑾说，例如有的还没有手术干预、颅内压正在悄无声息间急剧升高的患儿，是十分危险的，她为此掌握了一些预警信号的识别方法。

朱君瑾告诉记者，比如“落日征”俗称“落日眼”，患儿眼球向下凝视，露出上方的眼白，如同“太阳落山”，这是颅内压急剧增高的指征。另外，还有格拉斯哥评分，让她在转运时评估判断更有依据。

如今，再面对转运评估，朱君瑾的决策逻辑有了很多改变。对于未手术的颅脑损伤患儿，即使外表无恙，她也会进行严格评估，密切监测瞳孔、尿量变化等数据。

转运团队评估患儿病情

这些转变，源于武汉儿童医院转运中心一项全新的人才培养制度。武汉儿童医院急危重症医学中心主任孙丹介绍，为破解危重患儿转运途中复杂病情处置难题，武汉儿童医院转运中心从2025年开始创新实施转运护士“专科轮转制”。

也就是说，转运中心的每名护士需在神经外科、心胸外科、新生儿内外科等核心专科轮转学习，打造成为多学科视野的“转运护理专家”，将专科的护理、专业医疗技术，无缝延伸至转运现场，为危重患儿转运实现技术兜底。

“一旦在转运途中出现急危重症突发状况，转运护士也能具备准确判断的能力。”孙丹主任表示，这一培养模式，相当于让转运护士带着更新版的“专科护理手册”出发，保障危重患儿的生命救治。

转运带动技术下沉

稳稳托起疑难危重症患儿救治

2022年，鄂西一家医院来电请求武汉儿童医院支援，1岁多的宝宝因气管异物，出现严重的肺部感染、呼吸衰竭、心跳骤停。很快，武汉儿童医院专家赶到现场，发现宝宝的左肺被堵死，呼吸严重衰竭，有可能再次呼吸、心跳骤停。

如此危急的状况，孩子如何转回武汉？如果不转运，生还的可能性极其渺茫。

左右为难时，武汉儿童医院紧急增派2位专家到现场，分别是该院急危重症医学中心主任医师蔡小芳、耳鼻咽喉科主任医师夏忠芳，两人对气管异物的危重患儿救治经验丰富。

专家紧急增援，护送宝宝转运

途中，两人就在线指导肺部CT检查，锁定异物在左肺支气管。赶到后，蔡小芳快速调整气管插管的位置，以保证右肺通气，同时降低耗氧量。渐渐地，氧饱和度一点点上升，这也使得转运有了更大可能。最终，专家评估后决定：“抓紧时间，回武汉手术！”

当晚，孩子直接被送入手术室，麻醉科团队已就位。夏忠芳取出了卡在左肺支气管上的笔帽，长约1.2厘米，直径约3至4毫米。万幸抢救及时，宝宝没有发生意外状况。

作为湖北省儿科医疗联盟的牵头单位，武汉儿童医院的每一次转运，也努力推动优质医疗下沉，提升基层医生对各种疾病的诊治能力。

医护人员在温箱边一路守护

凭着逢山开路、遇水搭桥的创新敢干的精神，多年来，武汉儿童医院与省内医院儿科“抱团”发展，在促进优质医疗资源下沉的同时，医院在联盟内开通绿色通道、成立转运中心，畅通基层危重患儿就医渠道。

近十年来，联盟单位增至236家，覆盖湖北、湖南、河南、江西等多个省份，形成覆盖全省、辐射中部、落地基层的区域性儿科三级医疗服务新格局，稳稳托起全省疑难危重症患儿的生命安全。

（来源：极目新闻）