一、先掰明白:为啥要缩编?不是经营不行,是政策导向
很多人以为“医院缺钱才缩编”,其实恰恰相反。郑大一附院的年营收稳居全国公立医院前列,资金实力雄厚。这次缩编,本质是响应国家2026年医改“强基层、稳二级、控三级”的要求,解决河南医疗的老问题:
1. 过去大医院“大而杂”,资源浪费严重
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郑大一附院之前有1.2万张床位,但不管是感冒发烧的小病,还是肿瘤、脑病这样的大病,患者都往这里挤。这导致大医院的重症资源被普通病症挤占,患者排队时间长、住院成本高,而基层医院却因为缺医生、缺设备,门庭冷落,形成了“大医院挤破头、基层医院空荡荡”的怪圈。
2. 基层医疗“接不住”,老乡看病跑断腿
河南很多县乡医院的诊疗能力薄弱,就算是高血压、糖尿病这类慢性病,老乡也得往郑州跑,路费、住宿费加上排队时间,负担特别重。大医院的优质资源一直“沉不下去”,基层医院越来越弱,医疗资源失衡的问题越来越突出。
3. 国家要求“控规模、提质量”,让医疗更精准
2026年全国卫生健康工作会议明确,三级医院要从“规模扩张”转向“质量提升”,把更多资源投入到重症救治和科研创新上;同时推动优质资源下沉,让基层医院“接得住”普通患者。郑大一附院的缩编,正是这一政策的落地实践。
二、核心拆解:缩编后到底变了啥?资源更集中,服务更精准
这次缩编不是简单砍掉床位,而是一次精准的资源优化,主要有三个关键变化,都和咱们看病直接相关:
1. 床位优化:优先保障重症,清退普通床位
• 缩编的3100张床位,主要是清退了普通病症的长期床位,比如感冒、术后康复等可以在门诊或基层医院解决的患者,不再占用大医院床位。
• 核心院区的床位将优先保障重症、疑难病患者,比如肿瘤、心脑血管急症、罕见病等,这类患者的住院等待时间会缩短,医疗资源也更集中。
2. 资源下沉:专家下基层,在家门口看名医
• 缩编后,郑大一附院的医护人员不会裁员,而是将一部分中高级职称专家下沉到县乡医院,通过“医联体”定期坐诊、带教,提升基层医院的诊疗能力。
• 以后河南老乡不用跑郑州,在家门口就能看大医院专家,医保报销比例还比大医院高10%-20%,既省钱又省心。
3. 服务升级:门诊和日间手术扩容,少住院、省费用
• 医院将扩大门诊和日间手术中心,普通手术、放化疗等患者可以当天手术、当天观察,不用长期住院,既缩短了住院时间,也降低了医疗费用。
• 比如以前做阑尾炎手术要住院3-5天,现在走日间手术流程,当天就能回家,医保报销后实际花费能省一半以上。
三、实操指南:以后看病该怎么选?按病情选对路,不跑空
缩编后,就医选择要跟着变,记住这三个原则,看病更高效、更省钱:
1. 小病、慢病:首选基层医院
• 感冒发烧、肠胃炎这类小病,直接去社区医院或县医院,不用挤大医院;
• 高血压、糖尿病这类慢性病,在基层医院建立健康档案,定期随访,医保报销比例更高,还能享受家庭医生服务。
2. 重症、疑难病:直接去核心院区
• 肿瘤、心脑血管急症、罕见病等重症,直接去郑大一附院的河医、东院、南院三个核心院区,这些院区的床位优先保障这类患者,住院等待时间会缩短;
• 可以通过“医联体”转诊,基层医院会帮你联系大医院专家,避免排队挂号。
3. 普通手术:优先选日间手术
• 阑尾炎、疝气这类常规手术,优先选择日间手术中心,当天手术、当天出院,既省时间,医保报销比例也更高;
• 术前术后的复查可以在基层医院完成,不用每次都跑大医院。
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