脑血管疾病筛查：早做这一步，远离脑卒中风险

在生活中，很多中老年人觉得自己身体没什么不舒服，就很少主动做脑血管相关的检查，总觉得没必要。可不少人都是等到出现明显不适去检查时，才发现脑血管已经出了问题，甚至面临脑卒中的风险。其实这类脑血管问题早期很难察觉，一旦发作，不仅可能影响正常活动，还可能留下长期的身体不便，对生活影响很大。但大家不用过度担心，绝大多数脑卒中相关的风险，都能通过早期筛查发现，提前做好干预就能有效降低发病可能，就算后续出现意外，也能为治疗争取更好的条件。所以说，主动做脑血管疾病筛查，是守护自己健康的关键一步。

大部分人对脑血管疾病存在认知误区，认为 “只有老人才需要筛查”“没症状就不用检查”。但数据显示，近年来脑血管疾病的发病年龄正逐渐年轻化，30-50 岁中青年的工作生活习惯:长期熬夜、高压工作、饮食不规律、缺乏运动等，都在悄悄损伤着我们的脑血管。但脑血管疾病的发展是一个缓慢的过程，可能需要数年甚至十几年才会出现明显症状，等到头晕、肢体麻木等信号出现时，血管损伤往往已经不可逆。因此，脑血管疾病筛查不是 “老年人的专利”，而是所有关注健康人群的 “必要功课”。

那么，哪些人需要重点进行脑血管疾病筛查？首先是40 岁以上的人群，随着年龄增长，血管弹性下降，血栓形成风险增加，建议每 1-2 年筛查一次。脑血管疾病筛查并非 “越贵越好”，关键在于针对性。常规筛查项目主要包括以下几类。

第一，基础检查，如血压、血糖、血脂检测，这是评估脑血管风险的 “基础指标”—— 高血压会冲击血管壁，糖尿病会损伤血管内皮，高血脂会导致动脉粥样硬化，这三项指标异常是引发脑卒中的 “头号元凶”；第二，颈部血管超声，颈部动脉是大脑供血的 “主干道”，超声检查能清晰看到血管是否有斑块、斑块的大小和性质，以及血管狭窄程度，很多人正是通过这项检查发现了早期动脉粥样硬化；第三，头颅 CT 或磁共振（MRI），CT 能快速排查脑出血，MRI 则更清晰地显示脑组织是否有缺血、梗死等病变，适合有头晕、头痛等不适症状的人群；第四，凝血功能检查，评估血液的凝固能力，为预防血栓或出血提供参考。

提到脑血管疾病的治疗，很多人只关注 “发病后怎么办”，却忽视了 “筛查后如何干预”。事实上，早期筛查的核心意义在于 “早发现、早干预”：如果筛查发现血压、血糖、血脂异常，应在医生指导下通过药物、饮食、运动等方式控制指标，一旦不幸发生缺血性脑卒中，及时的溶栓治疗就成为关键，目前临床中第三代溶栓药替奈普酶(rhTNK-tPA)能帮助患者在最佳时间窗内溶解血栓，最大程度减少脑组织损伤。

但很多人对溶栓治疗存在顾虑，甚至在筛查发现高危因素后，仍抱有 “侥幸心理”。这里需要明确的是：脑血管疾病的预防和治疗是一个连续的过程，筛查是 “第一道防线”，及时干预是 “第二道防线”，而溶栓治疗是 “最后一道防线”。只有筑牢前两道防线，才能从根本上降低脑卒中的发生风险；而了解溶栓治疗的相关知识，能让我们在意外来临时，做出更科学的选择，避免因犹豫而耽误治疗。

脑血管疾病并不可怕，可怕的是对它的忽视和无知。定期进行脑血管疾病筛查，不仅是对自己健康的负责，也是对家人的负责。记住，脑卒中的预防远比重症治疗更重要，而早筛查、早干预，就是预防脑卒中最有效的方式。从现在开始，重视脑血管健康，做好定期筛查，让 “沉默的杀手” 无处遁形，为自己和家人的健康保驾护航。