新版医保目录落地，淋巴瘤治疗核心创新药已实现全病程医保覆盖

新京报讯（记者王卡拉）新版国家基本医疗保险药品目录今年已正式落地，双特异性抗体等多个淋巴瘤创新药成功纳入。此前，国家基本医疗保险药品目录也已陆续纳入ADC（抗体药物偶联物）等创新疗法，淋巴瘤治疗领域的核心创新药已实现全病程医保覆盖，淋巴瘤创新疗法的可及性逐步提升。近日，北京大学肿瘤医院朱军教授、北京大学第三医院景红梅教授接受专访，深度解读了医保政策落地对淋巴瘤治疗领域的深远影响。

淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤之一，病理分型复杂，超过100种亚型。景红梅介绍，淋巴瘤中，弥漫大B细胞淋巴瘤占比高达40%左右，且侵袭性强，约30%-40%的患者会出现复发或难治的情况。

《2022中国弥漫性大B细胞淋巴瘤患者生存状况白皮书》显示，患者对治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的新药有着迫切需求。同时，调研数据也显示了患者正在面临沉重的疾病负担。

朱军表示，此前他所在的医院70%的患者来自全国各地，考虑不同患者的经济情况，能用上格菲妥单抗的患者仅占20%-50%。“该药刚上市不久又进入医保，医保落地让患者可及性极大提升。”朱军坦言。

“如果一款好药可及性不高，对于患者而言还是比较遗憾的。”景红梅表示，淋巴瘤患者的治疗，越早缓解，缓解的深度越深，对患者而言至关重要。所以，应尽快推动创新药的落地，让政策红利真正直达患者。

目前，格菲妥单抗、维泊妥珠单抗等淋巴瘤创新药已在中国上市，且已成功纳入国家医保目录。其中，格菲妥单抗成为新版基本医保目录中血液领域目前唯一纳入的双特异性抗体，填补了该治疗领域在基本医疗保障体系中的空白。

“创新疗法对患者和家庭的支出和精力都是很大的考验。新药的加入、新方案的改进、创新疗法可及性的提升，极大地提高了中国淋巴瘤患者治疗的有效率、临床治愈率，以及生活质量的改善。”朱军表示，1998年全球首款靶向CD20的利妥昔单抗在国内获批上市以来，弥漫大B细胞淋巴瘤患者的五年生存率已经提高了10%-15%。一路走来，不断有创新药在中国上市并逐步进入医保目录，从无药到有药，从用不起到用得起，淋巴瘤治愈率得到了明显的改善。在整个过程中，这些创新药的可及也推动了整个肿瘤内科精准靶向治疗的提升，积累了中国经验。

两位专家均强调“最后一公里”落地的重要性。景红梅提出，需推动各地医保政策核心规则与标准的一致，加强医生培训，让患者在家门口就能用上好药。创新支付方式，构建“基本医保+创新支付”的多层次保障体系同样至关重要，有助于加快创新药的落地，让难治/复发淋巴瘤患者尽早获得深度缓解，提升治疗效果。朱军也呼吁强化医保、医疗、医院“三医联动”，缩小区域发展差距，推进规范化诊疗同质化，助力实现“大病不出省、不出市”的目标，让患者不用奔波多地，就近接受规范治疗。

校对 卢茜