
注:本文内容均引用权威资料结合个人观点进行撰写,如有不适请线下就医问诊!陈述所有内容皆有可靠信息来源,赘述在文章结尾 文|青黛 编辑|紫苏
胰腺这个器官藏在肚子深处,平时不声不响,出了问题也不爱"吭声"。
很多人等到实在扛不住了才去医院,可那时候往往已经来不及了。
胰腺癌这个病为什么这么狡猾?胰腺癌到底会给身体发出哪些信号?咱们今天就把这些"暗号"说清楚。
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腹部疼痛持续不缓解
说到肚子疼,大部分人第一反应是胃出了问题。确实,胃病很常见,但胰腺癌引起的腹痛有自己的特点。
胰腺癌的疼痛通常在上腹部,靠近胃的位置,有时候会往腰背部延伸。这种痛不是那种剧烈的绞痛,而是持续的隐痛或者钝痛,就像有东西压在那里似的。
吃完饭可能会更明显,平躺的时候也容易加重,反而坐着或者身体前倾会舒服点。
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疼痛的时间也有讲究。胃病引起的疼痛往往跟饮食关系密切,吃了刺激性食物或者空腹时容易发作。
胰腺癌的疼痛比较持续,不管吃没吃饭都可能痛,而且吃了胃药也不见好转。
有些患者会觉得后背疼,以为是腰椎出了问题,去按摩或者贴膏药,结果越治越重。
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其实胰腺紧贴着腹部后壁,肿瘤长大后容易侵犯到后方的神经,就会引起腰背疼痛。这种痛往往位置比较固定,按压也缓解不了。
如果上腹部或者腰背部持续疼痛超过两周,吃药也不管用,就该去医院做个详细检查了。
做个腹部CT或者核磁共振,能看清楚胰腺的情况,不要拖着。
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消化问题持续出现
胰腺负责分泌消化酶,帮助分解食物里的脂肪、蛋白质和碳水化合物。胰腺出了问题,消化功能就会受影响,身体会有一系列反应。
最明显的就是大便的变化。健康的大便应该是成形的黄褐色,胰腺癌患者的大便可能变得油腻、发白,甚至漂在水面上冲不下去。
这是因为脂肪没有被充分消化,直接排出体外了。医学上叫"脂肪泻",是胰腺功能受损的典型表现。
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食欲下降也是个重要信号。很多患者会突然觉得吃东西没胃口,以前爱吃的菜也提不起兴趣。
吃一点就觉得饱了,肚子还胀胀的不舒服。这种情况持续一段时间,体重就会明显下降。
有的人还会出现恶心、呕吐的症状。肿瘤如果压迫到十二指肠或者胃的出口,食物通过受阻,就容易引起消化不良。
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吃完饭过一会儿就想吐,或者觉得食物堵在胸口下不去,都要警惕。
消化异常的症状往往被当成胃肠炎或者消化不良,自己买点药吃。
如果这些症状持续存在,尤其是伴随着体重减轻,一定要去医院做胰腺的检查。
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皮肤眼睛发黄要警惕
黄疸是胰腺癌比较有特征性的症状,但往往出现时病情已经不轻了。
胰腺头部的肿瘤长大后,会压迫胆总管,胆汁排不出去,就会反流到血液里,引起黄疸。
黄疸最早表现在眼睛上。健康人的眼白是白色的,出现黄疸后会变成黄色,就像被染过一样。
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随着病情发展,皮肤也会跟着变黄,从脸部开始逐渐扩散到全身。严重的时候,连尿液都会变成浓茶色或者酱油色。
黄疸还会伴随着皮肤瘙痒。胆汁成分沉积在皮肤里,会刺激神经末梢,引起全身发痒。
这种痒不是过敏那种表面的痒,而是从里往外的那种,抓也抓不到位置,特别难受。有的患者会把皮肤抓出一道道血痕。
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不是所有的黄疸都是胰腺癌,肝炎、胆结石也会引起黄疸。但如果黄疸出现得比较突然,而且伴随着腹痛、体重下降,就要高度警惕胰腺癌的可能。
做个腹部彩超或者CT,能分辨出是什么原因引起的。
值得注意的是,有些胰腺癌长在胰腺体部或者尾部,不会压迫胆管,就不会出现黄疸。所以没有黄疸不代表就安全,还要结合其他症状综合判断。
血糖异常与体重下降
胰腺负责分泌胰岛素调节血糖。胰腺癌会破坏胰岛细胞,影响胰岛素分泌,导致血糖异常。最常见的情况是突然出现糖尿病。
本来血糖一直正常,没有糖尿病家族史,突然查出血糖高了,而且控制得不好。这种"新发糖尿病"在50岁以上的人群中要特别注意。
还有一种情况是原本有糖尿病,血糖一直控制得不错,突然变得难以控制。吃药也好,打胰岛素也好,血糖就是降不下来,这时候也要考虑胰腺是不是出了问题。
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血糖波动会带来口渴、多尿、浑身没劲等反应,体重下降得特别快,有的患者会觉得视力模糊,伤口愈合也变慢了。
体重莫名下降也是个危险信号。很多患者没刻意减肥,体重在短时间内明显下降。
这种消瘦跟普通减肥不一样,是全身性的,脂肪和肌肉都在流失,人会显得憔悴、疲惫,脸色也不好。
有的患者一两个月就能瘦十几斤,衣服越穿越大,皮带越系越紧。
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体重下降有几个原因。一是消化功能受损,吃进去的东西吸收不好,身体得不到足够营养。
二是肿瘤本身会消耗大量能量,抢夺身体的营养供应。三是食欲下降,吃得少了,身体自然瘦下来。
对于中老年人来说,如果没有刻意控制饮食,体重在三个月内下降超过5%,就该引起重视了。
如果突然出现糖尿病症状,或者原有糖尿病突然恶化,伴随着体重快速下降、腹痛、消化不良等症状,建议做个胰腺的影像学检查。
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胰腺癌确实很难对付,但也不是完全没有办法。关键是要对身体的变化保持敏感。
出现上腹疼痛、消化异常、黄疸、血糖波动、体重下降这些信号,及时去医院检查。
高危人群比如有家族史、长期吸烟、患有慢性胰腺炎的人,每年做个体检很有必要。
胰腺深藏不露,但只要留心观察,它发出的求救信号还是能被捕捉到的。
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信息来源:
1. 国家癌症中心肿瘤防控数据 2. 中华医学会消化病学分会 3. 中国抗癌协会胰腺癌专委会 4. 国家卫生健康委员会健康科普 5. 中国医学科学院肿瘤医院
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