酸奶、豆浆、牛奶，透析肾友首选哪个？答案出乎意料

对于透析人群而言，饮食管理至关重要，既要补充优质蛋白，又需严格控制磷、钾的摄入。面对乳制品、豆浆、蛋白粉等多种优质蛋白来源，该如何做出恰当选择呢？本文将为您介绍科学的选择方法，助您吃得安心又健康。

PART. 01

核心选择原则：先看“两低一高”

1

高生物利用率的优质蛋白：

优先选择身体易于吸收的优质蛋白，以补充透析过程中流失的营养。

2

低磷：

高血磷是“沉默的杀手”，与皮肤瘙痒、骨病及心血管疾病风险密切相关。

3

低钾：

高血钾可能引发严重心律失常，甚至危及生命。

PART. 02

各类食物的营养特性与成分分析

（一）乳制品类

1

牛奶

营养优点：富含优质动物蛋白（主要为酪蛋白和乳清蛋白），其氨基酸组成符合人体需求，生物利用率高。同时能提供钙和B族维生素，有助于维持骨骼健康。

2

酸奶

营养优点：经过发酵后乳糖含量降低，适合乳糖不耐受者；富含益生菌，可调节肠道功能，长期饮用有助于改善消化功能紊乱。

3

舒化奶 / 无乳糖牛奶

营养优点：通过酶解技术分解乳糖，解决了乳糖不耐受引起的腹胀、腹泻等问题，蛋白质吸收效率与普通牛奶相近。

4

羊乳

营养优点：蛋白质分子结构较小，酪蛋白含量较低，更易消化，对胃肠道刺激小；同时富含维生素A、钙等营养素。

5

中老年配方奶粉

营养优点：以牛奶或羊奶为原料浓缩制成，蛋白质密度高于液态奶，营养成分全面，便于储存和定量调配。

（二）植物蛋白类

1

豆浆

营养优点：优质植物蛋白来源，含大豆异黄酮等有益成分，且不含乳糖，适合乳糖不耐受者；脂肪含量较低，尤其适合合并高血脂的透析人群。

（三）蛋白补充剂类

1

酪蛋白（常见于普通蛋白粉）

营养优点：是牛奶中的主要蛋白质，含有全部必需氨基酸，消化吸收速度较慢，可提供持续的氨基酸供应、有助于防止肌肉分解，适合睡前服用。市售产品蛋白质含量约80%，钾、磷含量偏高。

2

乳清蛋白（常见于普通蛋白粉）

营养优点：由牛奶中分离出的水溶性蛋白，营养素含量全面，吸收速度快，生物价高。含 α-乳清蛋白、免疫球蛋白等活性成分，可快速提高血浆氨基酸水平。蛋白质含量约70–80%，钾、磷含量较高。

3

分离乳清蛋白（常见于普通蛋白粉）

营养优点：经过特殊工艺去除乳清中的乳糖、脂肪及部分矿物质（如磷、钾等），纯度更高，对乳糖不耐受者更友好，吸收速度优于普通乳清蛋白。蛋白质含量约80–90%，磷、钾含量相对较低。

4

水解乳清蛋白粉

营养优点：将蛋白质分解为小分子肽段和游离氨基酸，无需进一步消化即可吸收，适用于消化功能严重受损的人群。

低磷低钾蛋白粉

以下以爱肾网商城相关产品为例：

5

分离乳清蛋白复合粉

营养优点：在分离乳清蛋白的基础上进一步加工，将钾、磷含量降至最低，更符合慢性肾脏病患者需求；部分产品还添加了益生元、益生菌及B族维生素，兼顾吸收与肠道健康。

6

高浓度分离乳清蛋白粉

优点与营养价值：蛋白质纯度可达90%以上，脂肪与碳水化合物含量极低，体积小、营养密度高，便于在控水情况下补充蛋白质，有效改善低蛋白状况。

PART. 03

适配人群与个性化推荐方案

透析人群的食品选择，需结合血钾、血磷水平、消化功能及并发症情况综合判断。以下为具体推荐建议：

PART. 04

选择食物的避坑要点

1

避maimam免含磷添加剂

选购牛奶、酸奶时请仔细查看配料表，避免含有“磷酸三钠、三聚磷酸钠、焦磷酸钠”等成分的产品（如巧克力奶、果味奶、调制乳），以防隐性磷摄入超标。

2

酸奶优选 “发酵乳”

购买时优先选择包装上明确标注“发酵乳”的产品，尽量避开“风味发酵乳”（含糖量较高，易导致血糖上升，且可能含有额外添加剂）。建议选择原味、无添加糖的款式。

3

正确冲调蛋白粉

请使用40–60℃的温水进行冲调，避免水温过高导致蛋白质变性结块，影响溶解度和吸收效果。冲调后应及时饮用，不宜久置，以免滋生细菌。

营养管理是透析人群改善预后的关键。选择适合自己的营养补充食品，既能满足日常营养需求，又能有效降低并发症风险，帮助您维持更高质量的生活。

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