微言 | 中成药标注问题告别“模糊时代”，以透明科学回应民生

国内现存约5.7万个中成药有效批准文号，超70%存在安全信息标注问题的批文将面临淘汰。今天，#大批中成药将退出市场#登上热搜高位。这场监管驱动的行业出清彰显中成药产业从数量扩张向质量优先的必然转型，也是中成药产业传统经验与科学标准的碰撞。

《中药注册管理专门规定》第75条明确，自2023年7月1日施行满三年起，说明书【禁忌】【不良反应】【注意事项】任意一项仍标注“尚不明确”的中成药，再注册申请将依法不予通过。中国食品药品监管杂志此前研究显示，2018年版《国家基本药物目录》中268个中成药品种的465份说明书里，不良反应、禁忌、药物相互作用的标注率仅为20.64%、30.1%和1.07%。中成药说明书“以其昏昏使人昭昭”的时代即将结束。

再注册与价格监管形成叠加效应。监管层通过“说明书+价格”双重管控，让大家用上疗效明确、价格合理的中成药，普惠民生。赛柏蓝不完全统计显示，截至2025年12月，全国已有近20个地区发布中成药价格规范通知，以上海、天津、甘肃为代表的省市，均锚定同种药品最低日治疗费用，推行“红黄绿灯”分级管理，超出10倍价格的品种将被直接暂停挂网。《2022国家中药监管蓝皮书》显示，我国目前有中成药生产企业约2400家，拥有中药品种9000余个，但大量品种存在低水平重复、临床价值不明确等问题，批文数量与产业质量严重不匹配。

今年3月1日将正式施行《中药生产监督管理专门规定》，进一步对中药饮片炮制、包装、标签标注提出严格要求。未来3—5年，30%—40%的中成药批文将退出市场，成为行业共识。

摈弃模糊、追求清晰，已非选择题，而是生存题。面对“大考”，中药企业要么对核心品种开展真实世界研究，补充安全数据并修订说明书，保住批文资格；要么将有潜力的品种按改良型新药申报，实现“老药新生”并享受创新药待遇。或者主动注销低价值批文，聚焦核心产品线打造精品。

这场以说明书透明化为切口的中成药“洗牌”，实则是中医药价值逻辑的彻底重构——从依赖传统经验的模糊免责，转向崇尚科学试验的明确担当。唯有将“修合虽无人见”的古训，转化为“疗效真实可见”的现代实践，中成药才能在守正创新中实现价值回归。

让每一味药都明明白白，是对生命的敬畏；让每一份说明书都经得起科学审视，是中医药走向现代化、国际化的有效通行证，更是实实在在的民生回应。