武汉病毒研究所立大功！发现一款新冠药物，能高效抑制尼帕病毒

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前言

1月下旬印度西孟加拉邦公共卫生警报再响，5例尼帕病毒确诊病例接踵而至，其中有医护人员，近百名密切接触者被要求居家隔离，一名患者检测结果未出便病逝，疫情初现令当地陷入紧张。

此病毒被世卫组织列为最高优先级威胁，致死率在40%至75%间波动，一旦暴发恐慌便会蔓延，直至如今，全球范围内仍无获批的特效药与疫苗，着实令人忧虑。

中科院传来好消息

当各国面对尼帕病毒一筹莫展之时，中国传来振奋喜讯，中国科学院武汉病毒研究所携手上海药物研究所、旺山旺水生物医药等单位，于国际期刊发表相关研究成果。

已获批用于治疗新冠的口服药VV116，对尼帕病毒呈现出高效抑制活性，在动物实验里，它让存活率由0跃至66.7%，为这无药可治的致命疫情防控带来突破性进展。

要理解这项成果的分量，首先得认清尼帕病毒这个“狠角色”的可怕之处，它并非新型病毒，1998年首次在马来西亚暴发，天然宿主是果蝠。

既能通过被污染的食物、动物传播给人类，也能实现有限的人传人，医护人员因接触患者体液被感染的情况时有发生，它早期症状和普通流感极为相似，发热、头痛、肌肉酸痛让人难以分辨，潜伏期长达4至14天。

可一旦病情进展到脑炎阶段，就会急转直下，24至48小时内可能导致昏迷、癫痫，即便侥幸存活，也可能留下不可逆的神经后遗症。

此前历次疫情中，尼帕病毒都展现出极强的致命性，却因病例零星暴发，药企研发动力不足，导致全球防控长期处于“手无寸铁”的状态，这次印度疫情的传播路径，也再次印证了它的隐蔽性。

最初的感染者大概率是接触了被果蝠污染的食物，随后在医院内扩散，给疫情管控增加了不小难度，而武汉病毒研究所的研究，相当于为人类对抗这种病毒，递上了一把潜在的“利器”。

让人意外的是，这把“利器”并非专门研发的新药，而是我们早已熟悉的新冠治疗“老兵”VV116，这款口服核苷类药物早已在乌兹别克斯坦和中国获批上市。

24年被纳入国家医保目录的它，治疗轻中度新冠感染，一疗程仅475元，性价比极高，谁能料到这个看似普通的“抗疫选手”，竟能跨界迎战尼帕病毒这一更为致命的“新敌手”。

能高效抑制尼帕病毒活性

VV116进入体内后会转化为活性分子，伪装成病毒复制所需的原料，嵌入“生产线”后直接使其瘫痪，从根源上阻断病毒扩散。

巧合的是，新冠病毒与尼帕病毒虽属不同毒株，但其核心复制机制却高度雷同，如此特性，为药物VV116实现“一药多用”创造了可能。

香港大学金冬雁教授也表示，VV116对尼帕病毒有效在意料之中，这类靶向RNA聚合酶的核苷类药物，本身就具有广谱抗病毒特性，对多种RNA病毒往往存在交叉有效性，国际上已有类似研究报告。

但有效不等于获批用于临床，还需针对性临床试验支撑，这也是后续研究的关键，研究团队的实验数据，用实力印证了VV116的潜力。

在关键动物实验中，研究人员让感染致死剂量病毒的金黄地鼠按400毫克/千克体重剂量口服VV116，结果显著，动物存活率飙升至66.7%，肺、脾、脑等病毒靶器官的病毒载量亦大幅降低。

相较于白手起家开展新药研发，VV116在对抗尼帕病毒时拥有三大天然优势，这三大优势仿若坚实基石，奠定了其在药物领域的潜力，成为它迅速脱颖而出、崭露头角的关键因素。

首先是安全性有保障，作为已上市并治疗过大量新冠患者的药物，其人体安全性和代谢情况已充分验证，对老年患者、轻中度肝肾功能不全患者也有良好耐受性，无需从头开展漫长的安全性测试。

其次是口服剂型的便利性，VV116无需打针输液，无论是在医疗资源紧张的疫情现场，还是给医护人员、实验室工作者等高风险人群做预防用药，都能轻松给药，大幅降低使用门槛。

最后是转化速度快，“老药新用”模式省去了新药研发最耗时的早期阶段，只要后续临床试验顺利，就能快速申请新增适应症，比全新药物审批流程高效得多，可在疫情突发时快速应急使用。

从实验室到临床应用

不过值得注意的是，两款核心合作方对VV116拓展新适应症的态度存在“温差”，君实生物工作人员表示，公司暂无相关研发计划，拓展适应症需临床数据支撑。

旺山旺水明确回应，将密切跟踪疫情态势，适时开展治疗或暴露后预防的临床试验，目前公司仍在推进VV116针对呼吸道合胞病毒等适应症研发，成果公布后，其股价一度飙升超14%，创历史新高。

尽管动物实验成果令人振奋，但VV116从实验室迈向临床应用的征程中，仍有两道关键门槛横亘在前，等待跨越。

第一道关卡为临床研究验证，鉴于尼帕病毒病例稀缺，常规临床试验开展困难，研究团队不妨借鉴新冠疫情经验，以“同情用药”“紧急使用授权”等灵活举措推进，使急需药物的患者早日获益。

第二道是监管审批，即便临床数据积极，仍需向国家药品监督管理局提交申请，新增治疗尼帕病毒的适应症，好在有新冠治疗的获批基础，审批流程有望更顺畅。

于中国而言，此项研究意义非凡，远非寻得一款潜在药物那么简单，我国虽未报告人类尼帕病毒感染病例，却已将其纳入国境卫生检疫检测，之江生物等企业开发出核酸检测试剂盒，搭建起基础防控体系。

这种“老药新用”的思路，更为应对未知病毒提供了宝贵经验，与其等病毒出现后从零研发药物，不如提前挖掘已有药物的广谱潜力，打造“抗病毒储备小队”，在疫情突发时快速响应。

结语

从新冠治疗到跨界对抗尼帕病毒，VV116的每一步突破，都凝聚着中国科研团队的智慧与努力，这项成果不仅为全球尼帕病毒防控送上中国方案，更让我国在全球公共卫生领域掌握了更多主动权。

当下研究尚处临床前阶段，后续仍需攻克临床试验、适应症审批等重重难关，然而这缕于黑暗中乍现的曙光，已为人类对抗致命病毒增添了一份底气与希望。