裴海旭主任提醒：爸妈突然脾气变差要警惕甲状腺在“闹情绪”

“以前爸妈脾气挺温和的，最近怎么动不动就发火？”“一点小事就炸毛，还总说心慌、睡不着，是不是到了更年期/老年焦虑啊？”

生活中，不少子女会发现父母晚年性格大变，动辄暴躁易怒，却很少将这种变化与“甲状腺”联系起来。事实上，甲状腺作为人体重要的“内分泌调节器”，一旦出现异常，就可能直接影响情绪和脾气，尤其是中老年人，甲状腺问题的隐蔽性较强，很容易被误判为情绪问题或更年期综合征。今天北京华坛甲状腺诊疗团队裴海旭主任就来和大家聊聊，爸妈脾气大与甲状腺异常的那些事，以及该如何正确应对。

一、先搞懂：甲状腺为什么会影响“脾气”？

甲状腺位于脖子前方，像一个“蝴蝶”形状的腺体，它分泌的甲状腺激素，能调节全身新陈代谢、神经系统兴奋性。简单来说，甲状腺激素就是身体的“发动机油门”——激素分泌过多，“油门”踩太猛，身体代谢过快，神经系统就会过度兴奋；分泌过少，“油门”不足，代谢变慢，神经系统则会变得压抑迟钝。

而爸妈脾气变大，最常见的关联问题是甲状腺功能亢进（简称“甲亢”）。甲亢时，甲状腺激素分泌超标，会让大脑神经一直处于“紧绷状态”，具体表现就是：情绪激动、易怒、焦虑、失眠、心慌、手抖、怕热多汗、食欲亢进但体重下降。很多中老年人的甲亢症状不典型，可能没有明显的“脖子粗、眼睛突”，反而只以“脾气变差”为主要表现，很容易被忽视。

除此之外，甲状腺功能减退（简称“甲减”）虽然多表现为情绪低落、嗜睡，但部分患者也可能因代谢紊乱、身体不适而出现烦躁、易怒等情绪问题，同样需要警惕。

二、这些信号，提示可能是甲状腺在“作祟”

如果爸妈除了脾气变差，还出现以下一种或多种症状，建议及时关注甲状腺健康：

• 情绪与睡眠：易怒、焦虑、烦躁，或情绪波动大；失眠多梦，或白天也总睡不着；
• 身体感受：心慌、心跳加快，稍微活动就气喘；怕热多汗，或相反的怕冷、少汗；
• 饮食与体重：食欲突然变好，吃得多但体重下降；或食欲减退、体重增加；
• 其他细节：手抖、拿东西不稳；脖子变粗（甲状腺肿大）；眼睛干涩、怕光，或眼球轻微突出；月经紊乱（女性）、乏力嗜睡等。

小贴士：中老年人的甲状腺异常症状常不典型，比如仅出现“脾气差+心慌”，或“乏力+体重变化”，很容易与更年期、高血压、焦虑症混淆，建议不要自行判断，及时做检查才是关键。

三、应对方案：先检查，再调理，全家配合很重要

第一步：及时就医，明确诊断（最关键）

如果发现爸妈有上述异常，建议带他们去医院的内分泌科就诊，做两项基础检查：1. 甲状腺功能五项（或三项）：检测促甲状腺激素（TSH）、四碘甲状腺原氨酸（T3）、三碘甲状腺原氨酸（T4）等指标，直接判断甲状腺是“亢进”“减退”还是正常；2. 甲状腺超声：观察甲状腺的大小、形态，是否有结节、肿大等器质性问题。

这两项检查费用不高，且无创，能快速明确甲状腺的基本情况。如果检查结果异常，医生会根据具体情况进一步判断病因，比如是格雷夫斯病、桥本甲状腺炎等，再制定治疗方案。

第二步：遵医嘱治疗，切勿自行调整

甲状腺异常的治疗需要针对性：- 甲亢：常见治疗方式有药物治疗（抑制甲状腺激素分泌）、放射性碘治疗、手术治疗，具体选择哪种，医生会根据年龄、身体状况、病情严重程度判断；- 甲减：通常需要长期补充甲状腺激素（如左甲状腺素钠），剂量需要医生逐步调整，切勿因为症状好转就擅自停药或减药。

这里要提醒子女：很多老人会担心“吃药有副作用”“手术有风险”，容易抗拒治疗或偷偷停药。这时需要耐心陪伴，帮他们理解治疗的必要性，定期带他们复诊，让医生根据病情调整方案，避免因自行停药导致病情反复。

第三步：家庭护理，做好这3点助力恢复

甲状腺异常的恢复，离不开家庭环境的配合，子女可以多帮衬：

1. 饮食调理：甲亢患者要“低碘饮食”，避免吃海带、紫菜、海鱼、虾等含碘高的食物，烹饪用无碘盐；甲减患者无需严格忌碘，反而可以适当吃一些含碘食物，同时保证蛋白质、维生素的摄入，比如鸡蛋、牛奶、蔬菜等；
2. 情绪安抚：理解爸妈的脾气变化是疾病导致的，不是他们“故意找茬”。多包容、少争执，平时多陪他们聊天、散步，缓解焦虑情绪；避免让他们过度劳累、熬夜，保证充足的睡眠；
3. 定期监测：如果爸妈在服药，要提醒他们按时吃药，定期复查甲状腺功能，以便医生及时调整药物剂量。同时关注他们的症状变化，比如心慌、手抖是否缓解，脾气是否好转，有异常及时告知医生。

四、最后提醒：别把“疾病信号”当成“性格问题”

中老年人的身体变化很容易被贴上“年纪大了就这样”的标签，比如脾气差=“更年期”“老年固执”，心慌=“高血压”，却忽略了甲状腺这个“隐藏凶手”。甲状腺异常如果长期不治疗，不仅会影响情绪，还可能损伤心脏、肝脏、骨骼等器官，严重影响生活质量。

作为子女，多关注爸妈的身体变化，少一些指责、多一些理解和陪伴，及时带他们做必要的检查，才是对他们健康最大的负责。如果爸妈最近确实脾气大变，不妨先从关注甲状腺健康开始，或许能找到问题的根源～