健康档案是对个体健康信息的建档管理,而健康历则是对个体健康信息和健康干预信息的动态记录。
比照病案和病历可知,病案是对既往疾病治疗信息的档案保存,病历则是疾病治疗活动过程信息记录,两者的区别一目了然。
EMR是“电子的医疗活动信息记录”——电子病历的英文简称,对应的健康干预活动信息记录英文检测是EHIAR,为了便于和EMR对应,于是就有了EHR的表述。
很多人将EHR误解为电子健康档案,在概念上就已经理解错误,其后果是让健康历的研究和发展无法得到正念指导,从概念-判断-推理的理性认识环境的起点上发生了错误,从而导致后续的认知和演绎推理的思维错误。
树立健康历的概念,将其和健康档案的概念加以区别,还需要从功能上产生区分。
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健康历可以作为健康干预活动的业务平台,就像医院的电子病历一样,在一个患者的疾病治疗活动中,所有的医疗活动参与者其工作站系统都少通过EMR病历进行操作记录和行动协调管理的,病案显然没有这样的功能。同样,在医院外的居家和社区生活场景中,如果要开展一项“恶性肿瘤(癌前病变-原位癌)预防的功能和生活方式诊疗活动“,医患及第三方是参与者的应用系统必须对接”健康干预活动云记录系统“即EHIAR,而非健康档案。
《健康干预活动学》(作者赵卫伟)和《健康干预活动分类》是迈康医学研究院创立的两门新学科,其中对健康干预活动信息系统的研究,引入了系统科学的六大理论(信息论、控制论、系统论、耗散结构论、协同论、突变论)和《生命活动系统论》(详见《健康诊疗医学模式》,作者石汉平、赵卫伟),在当前国际上首次对健康历EHR系统建立了理论研究和技术应用的科学体系,此举对未来全社会健康档案升级为健康历、医疗和健康机构将EMR业务平台升级为EHR业务平台打下坚实的理论和技术基础。
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