
一提到肾脏的问题,很多人第一个想到的是咸菜腌制品,觉得吃咸了伤肾。但真正排在前头的“元凶”并不是它。
让人每天都可能打交道的,反而是那个看起来没什么杀伤力的“常客”——止痛药。尤其是一些人一疼就吃的,吃起来像糖豆似的那类。
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肾脏是个吃苦耐劳的器官,说它是人体的“清道夫”一点不为过。它每天默默过滤血液中的废物,调节水盐平衡,维持血压,还参与红细胞的生成。
可惜的是,它一旦出问题,早期往往没啥感觉,等到有明显症状时,往往已经不轻。
很多人以为只有高血压、糖尿病才会拖垮肾,其实长期滥用止痛药才是隐藏最深的杀手之一。尤其是那种含有对乙酰氨基酚、布洛芬等成分的复方制剂,吃多了对肾脏的伤害堪比“慢性毒药”。
不少人头疼脑热、腰酸背痛都靠它,殊不知,这种“依赖”正在让肾功能悄悄打折。
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医生在门诊中常遇到这种情况:患者查出肾功能异常,一问才知道,长期靠止痛药过日子,连感冒发烧都自己“搞定”。
肾小管和肾小球是最容易受损的部位,尤其是在脱水、空腹或发热状态下服药,更容易加重肾负担。
有些人觉得“我吃的是非处方药,药店都能买,应该很安全”。这种想法就跟“烟龄长就抗癌”一样荒唐。
止痛药即便是非处方,也不代表可以无节制使用。每年因为药物性肾损伤入院的患者中,有三分之一和止痛药有关,这个比例不容小觑。
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更让人头疼的是,很多止痛药是复方的,含有多种成分,看起来只是一个小小的感冒药,其实里面藏着对肾脏不友好的“组合拳”。某些人急着退烧,一天三四次,连续吃几天,肾就跟不上趟了。
长期使用止痛药还可能引起间质性肾炎,这是一种肾脏内部的慢性炎症,早期几乎没有症状,但等到出现尿蛋白、贫血、水肿的时候,往往已经进入中度甚至重度肾损伤阶段。
有些患者甚至走到慢性肾衰竭这一步,再想回头都难了。
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也不是说止痛药就不能用。医生用药讲究“利大于弊”,短期、适量、合理的使用是可以接受的。但问题在于,很多人自己当起了“半吊子医生”,不管啥病,先吃一片甚至出现了“止痛药成瘾”的倾向。
除了止痛药,另一个容易被忽视的“肾脏杀手”是保健品。尤其是一些打着“排毒养肾”“强身健体”旗号的产品,成分复杂,来源不明,含有潜在的肾毒性物质,吃久了反倒让肾脏负担更重。
市面上一些草药制剂也存在类似问题。部分中草药含有马兜铃酸等成分,这类物质对肾脏的毒性非常明确,已经被多项研究证实。老百姓常说“是药三分毒”,这句话背后正是对肾脏健康的提醒。
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除了药物和保健品,饮水不足也是常见的肾脏隐患。很多人白天忙起来,连水都顾不上喝,结果尿液浓缩、毒素堆积,肾脏的“清洗工”职责无法正常发挥,时间一久,慢性肾病就悄悄来了。
也有人反其道而行,喝水如命,一天八九升。其实过度饮水同样会加重肾脏负担,尤其是已经存在肾功能障碍的人,水分摄入更要控制。适量饮水,而不是“灌水式健康法”,才是正确的打开方式。
饮食方面,除了咸菜,真正要当心的是高蛋白、高嘌呤饮食。火锅、烧烤、海鲜、动物内脏,这些食物虽香,但吃多了会增加肾脏代谢负担。对有高尿酸倾向的人来说,简直是“火上浇油”。
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而频繁熬夜也是肾脏的“烦心事”。长期睡眠不足会扰乱内分泌系统,影响肾血流灌注,时间一长,肾小球过滤功能就会下降。肾脏也需要休息,不能总是加班加点运转。
不少人以为肾脏问题只会出现在中老年,现在越来越多年轻人也开始“中招”。尤其是那些长期久坐、饮食无规律、爱喝饮料不爱喝水的群体,肾功能早早就开始下滑。
一些美容药物和减肥产品也可能对肾脏造成伤害。里面往往含有利尿剂、泻药类成分,短期看似“轻松瘦”,实则是让肾脏超负荷排水排电解质,久而久之,肾衰风险直线上升。
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也不能忽略遗传因素。有些人天生肾脏条件就不太好,比如多囊肾、先天性肾小球病变等,这些人更要在生活中小心翼翼,避免任何可能加重肾负担的行为。
对肾脏来说,高血压和糖尿病是老对头。两者若控制不好,血管硬化、微循环受损,肾脏的“水管”就会越来越堵,最终走向不可逆的肾衰竭。慢病管理不仅是控糖控压,更是护肾之战。
一些观点认为,药物伤肾是个体差异问题,不是每个人都会中招。这话有一定道理,但也不能成为滥用药物的借口。就像喝酒,有人千杯不醉,有人一杯倒,但肾脏一旦受伤,修复起来比想象中难得多。
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医生建议,如果频繁服用某些药物,特别是止痛类、抗生素、抗炎药等,最好定期做个肾功能检查,包括肌酐、尿素氮、尿常规和尿微量蛋白等指标,早发现早处理。
日常生活中,保护肾脏并不复杂:规律作息、适量饮水、均衡饮食、控制体重、避免乱用药物。听起来简单,但能坚持下来的不多。肾脏是沉默的器官,不喊疼不叫苦,但一旦出事就很难挽回。
要肾病没有灵丹妙药,预防永远胜于治疗。与其等到问题来了再四处求医,不如从现在开始,管住嘴、迈开腿,不乱吃、不乱信,给肾脏一个喘息的机会。
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生活中常见的“小毛病”,不处理就可能酿成“大麻烦”。疼痛不是不能忍,而是值得查清原因再对症处理。别把止痛药当万能钥匙,它打开的可能是慢性肾病的大门。
从今天起,改变一点点生活习惯,可能就能多换来几年肾脏的健康。每一颗肾都是“命根子”,不是出了毛病才值得在意,而是平时就该好好照顾。
参考文献: [1]牟思博,周昌明,郑莹.2025年美国癌症统计数据解读及对中国癌症防治工作的借鉴意义[J].中国癌症杂志,2025,35(6):523-530. [2]刘阳,王志强.药物性肾损伤的临床特征与防控对策[J].中国临床医学,2024,31(4):356-360. [3]陈洁,李晓庆.肾脏病流行趋势与生活方式干预[J].实用内科杂志,2025,45(2):112-116.
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