6小时生死竞速！宝鸡市中医医院胸外科成功救治65岁重症胸外伤患者

阳光讯（记者 芮扬 张伟 通讯员 侯雪婧 王蕊）当建筑材料从高空轰然砸落时，65岁的王师傅（化名）的生命时钟瞬间被按下“紧急暂停键”……

近期一个午后，正在工地作业的他被坠落的重物狠狠击中右侧背部，剧烈疼痛席卷全身，胸闷、气短如潮水般涌来。这场意外让他的胸腔沦为“破碎战场”：右侧多根肋骨断裂、右下肺贯通伤、胸腔大量积血，从凤翔区医院紧急转诊至宝鸡市中医医院时，血氧饱和度已濒临临界值，血压几近无法维持，生命体征如风中残烛般微弱。

绿色通道：与死神抢跑的“黄金时刻”。“患者失血性休克、创伤性血气胸、多发肋骨骨折，合并颅脑损伤、四肢骨折等！”宝鸡市中医医院急诊科接到转诊消息的瞬间，一场与死神的竞速战正式打响。

按照重症外伤救治预案，医院立即启动急诊-手术室-麻醉科-胸外科多学科绿色通道：急诊科医护一边维持生命体征，一边同步完成术前检查；胸外科团队提前抵达手术室备齐器械；麻醉科医护调试好呼吸机与血制品——从患者抵达宝鸡市中医医院到推入手术室，全程仅用28分钟，为后续救治抢下关键“黄金窗口期”。

“打开胸腔的那一刻，所有人都捏了把汗。”主刀医生杨智主任回忆，断裂的肋骨如“利刃”刺穿右肺下叶，两个创口持续涌血，肺叶已肿成紫黑色血肿，胸腔内积血超2000毫升。更危急的是，断裂的肋骨随呼吸不断“切割”周围组织，每一秒都在加重损伤。

6小时硬仗：从“破碎胸腔”里抢回生命。可以说，这场手术是一场“以克计时”的硬仗。

术中，胸外科团队先快速清除胸腔积血，团队果断实施右肺下叶切除术，随后将断裂的10余根肋骨逐一复位固定，修复受损胸壁组织。

与此同时，麻醉科团队全程紧盯患者生命体征：患者术前+术中出血近5000毫升，相当于全身血液被“换了一遍”，医护人员持续输注4600毫升血液、8500毫升液体，一次次将他从休克边缘拉回。手术室里，器械传递声、监护仪滴滴声、医护指令声交织，六个多小时的紧张操作中，所有人精神高度紧张，不敢有一丝懈怠。

“每一步都不能出错，患者的身体已经经不起任何意外。”麻醉手术科医生冯传涛说。当患者最后一根肋骨固定完成、胸腔闭式引流管通畅引出积血时，所有人的后背都被汗水浸透。

多科接力：从ICU到专科的生命续航。手术结束后，患者被立即转入宝鸡市中医医院重症医学科（ICU）持续监护。科室医护团队制定了精细化护理方案：包括持续呼吸机辅助呼吸、动态监测血气指标、预防并发症等措施，旨在帮助患者平稳度过感染、呼吸功能恢复等关键关卡。

经过多日精心照料，患者已成功脱离生命危险，胸腔内损伤完全修复，生命体征稳定。因合并右侧肱骨骨折，随后，患者顺利转入骨伤中心一病区，接受后续针对性骨折治疗与康复训练。

医者仁心：一场信任与协作的生命战役。“能从如此严重的外伤中救回患者，是多学科协作与医患信任的共同成果。”胸外科杨智主任术后复盘时感慨——凤翔区医院的及时转诊、精准预判赢得先机，宝鸡市中医医院多科室无缝衔接、医护人员全力付出筑牢生命防线，而患者家属危急时刻的无条件信任，让团队得以毫无顾虑地放手救治。

“当时满脑子就一个念头：一定要把人救回来。”参与手术的，宝鸡市中医医院胸外科主治医师张帆说，看到患者从“濒死状态”逐步康复，六个小时的疲惫被尽数化为欣慰。术后，经过科室医护人员的精心照料，患者目前已经顺利康复出院。

从高空坠落的意外，到手术室的生死竞速，再到ICU的守护与专科的接力治疗——这场跨越医院、科室的生命救援，是宝鸡市中医医院“以患者为中心”救治理念的生动实践，更是医护人员“敬佑生命、救死扶伤”初心的真实写照。