当代名医在线 | 医生给大量喝茶的糖尿病患者的真实忠告

吉林大学中日联谊医院疼痛科主任医师罗民教授结合临床诊疗案例与权威医学研究数据，为糖尿病患者饮茶给出专业忠告：茶虽为天然饮品，适量饮用有一定益处，但糖尿病患者若长期大量饮用浓茶，会给本就脆弱的身体带来多重健康风险，科学、适量饮茶才是控糖期间的健康选择，切忌将饮茶当作降糖手段而盲目贪杯。

罗民教授表示，临床中接诊过多位因过量饮茶出现身体不适的糖尿病患者，这类患者多表现为头晕、心悸、血糖忽高忽低，部分还伴随胃肠道不适。一位55岁的糖尿病患者，因每日冲泡三四壶浓茶饮用，出现持续头晕、心慌症状，血糖控制也陷入混乱，在减少饮茶量并改为淡茶后，相关症状明显缓解，血糖也逐渐恢复稳定。这一现象背后，是浓茶中的咖啡因、茶多酚、草酸等成分，对糖尿病患者身体产生的叠加刺激。

从权威数据来看，中华医学会内分泌学分会公布的资料显示，我国社区 2 型糖尿病患者肾脏疾病患病率已达 40% 左右，整体 2 型糖尿病患者中约 30% 至 40% 最终可能发展为糖尿病肾病。糖尿病患者本身肾小球代谢压力较大，而浓茶中的刺激性成分会让肾小球长期处于高负荷运转状态，进一步加重肾脏负担。同时，浓茶的利尿作用会加剧糖尿病患者多尿的症状，易引发脱水与电解质紊乱，诱发低钾血症，轻则心慌乏力，重则导致心律失常；草酸则会影响钙的吸收，加重糖尿病患者本就偏高的骨质疏松风险。

此外，浓茶中的成分还会干扰糖尿病患者的血糖控制与药物代谢。罗民教授解释，绿茶中的茶多酚虽有轻微改善胰岛素敏感性的作用，但并非量越多效果越好，过量摄入反而可能诱发低血糖，尤其对正在服用降糖药的患者而言，低血糖风险会显著提升；茶叶中的鞣酸等成分还会干扰肝脏药物代谢酶，可能导致降糖药药效异常，让血糖控制难度大幅增加，这一结论也与《药物评价研究》2024 年相关研究成果相印证。

针对糖尿病患者的饮茶问题，罗民教授给出明确的科学建议：每日饮茶量不超过三杯，且需冲泡淡茶，避免浓茶；饮用时间选择餐后半小时，杜绝空腹饮茶与睡前饮茶，防止刺激胃肠道与影响睡眠；严禁用茶水送服药物，服药与饮茶的间隔时间应不少于 1 小时，避免影响药效吸收。

从临床角度分析，糖尿病患者因代谢能力较弱，易合并心、肾、脑血管等并发症，身体对各类外界刺激的耐受度远低于健康人群。部分患者存在 “天然饮品无危害” 的认知误区，将饮茶当作降糖保健的 “灵丹妙药”，忽视了自身身体状况的特殊性，最终导致养生变伤身。事实上，糖尿病患者的健康管理核心，并非依赖单一饮品或食物，而是规律作息、合理饮食、遵医嘱用药的综合把控，生活细节的科学调整，才是稳定血糖、降低并发症风险的关键。

罗民教授最后提醒，糖尿病患者需摒弃养生盲从心理，尊重身体的反馈信号，将饮茶控制在科学、适量的范围内，结合自身病情调整生活习惯，才能让饮食与饮品成为血糖控制的助力，而非健康负担。