上海
“要是当时没去社区医院，我这条命可能就没了！”近日，刚刚脱离险境的马先生，回想起前一天那场突如其来的急性心肌梗死这样说道。从胸口剧痛到转危为安，他的生命在短短几小时内经历了一场惊心动魄的赛跑。
1月19日上午9时12分，马先生捂着胸口、冷汗涔涔地冲进江宁路街道社区卫生服务中心。他未曾想到，这个离家最近的选择，成为挽救生命的关键一步。当天在该中心“全专联合冠心病门诊”接诊的是华东医院心内科副主任医师张亮与中心全科副主任医师王彩燕。凭借敏锐的临床直觉，二人迅速为马先生安排心电图检查。
仅仅6分钟后——9时18分，检查结果揪紧了所有医护人员的心：急性st段抬高型心肌梗死！患者的冠状动脉已严重堵塞，心肌细胞正以分秒计的速度坏死。
“立即启动应急预案！”建立静脉通路、持续吸氧、实时监测生命体征……医护团队一边稳定患者病情，一边迅速给予关键的双联抗血小板药物，为后续手术争取宝贵时间。与此同时，一条基于医联体协作的“生命绿色通道”已悄然打通。
依托与华东医院建立的紧密型医联体机制，社区第一时间启动转诊流程。30分钟后，马先生已被安全转运至华东医院胸痛中心；上午11时50分，经皮冠状动脉介入治疗（pci）手术成功完成，闭塞的左回旋支血管恢复畅通，心肌重获血液灌注。
从社区确诊到三甲医院手术完成，全程不到3小时。这场与死神的竞速背后，是一套深度融合的“全专结合、双向转诊”协作体系在高效运转。
马先生的经历并非偶然。作为分级诊疗网络的“网底”，社区卫生服务中心正逐步从“常见病管理”向“急危重症早期识别与处置”拓展功能。通过专家下沉坐诊、全科专科联合门诊、常态化应急演练等机制，社区医生已成为急症救治的“前沿哨兵”。而三级医院通过技术下沉、远程协作、绿色转诊，与社区形成“救治合力”，实现“1+1＞2”的联动效果。正如该中心负责人所说：“居民在‘家门口’不仅能看小病、管慢病，关键时刻还能抢出救命的第一时间。”
记者：郁婷苈
图片：郁婷苈
视频：傅雷
编辑：陈攻
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上观号作者：上海静安
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