夜尿多确实与疾病有关，医生：经常夜尿的人，要检查这4种疾病

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晚上睡得正香，却总被“尿意”叫醒，一晚跑厕所两三趟，睡眠被打断，白天精神也跟不上。如果你也是“夜尿星人”，别再以为这是年纪大了、喝水多了这么简单的事。

频繁夜尿，可能是身体在发出“求救信号”。医生提醒：长期夜尿的人，尤其是夜尿次数超过2次/晚，一定要警惕这4种疾病。

一、55岁大叔夜尿频繁，一查竟是糖尿病惹的祸

老赵今年55岁，是单位里的“老黄牛”，加班应酬是常态。最近他总感觉晚上睡不好，一晚上得起床上厕所三四次。

刚开始他以为是自己白天喝水太多，便开始控制水量，结果不仅夜尿没减少，反而口干舌燥越来越严重，尿也变得异常多。

老婆一看不对劲，拉着他去医院做了体检。结果出来，全家都懵了——空腹血糖高达12.8 mmol/L，糖化血红蛋白9.5%，是典型的2型糖尿病。

医生解释，糖尿病患者由于血糖过高，肾脏为了排出多余葡萄糖，会带走大量水分，导致多尿现象，尤其在夜间表现得更明显。

像老赵这样的情况，其实并不少见。夜尿，是糖尿病的“经典表现”之一。

二、夜尿≠正常衰老，背后可能藏着4种病

夜尿并不总是“年纪大了”的自然现象。如果你每晚夜尿超过2次，或者夜尿量明显增多，就要提高警惕了。以下4种疾病，最容易在夜尿中暴露“马脚”。

1. 糖尿病：尿多、口渴、体重减轻，是三大典型症状

中国糖尿病中心数据显示，截至2020年，我国糖尿病患者已超1.4亿，其中很多人长期只表现为夜尿频繁，却被忽视。

高血糖导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，水分被迫随尿液排出，导致夜间尿量显著增多。尤其是血糖控制不佳时，夜尿次数可能高达4-6次。

警惕信号：夜尿多伴随口干、喝水多、体重下降，建议尽快查空腹血糖和糖化血红蛋白。

2. 前列腺增生：中老年男性的“夜尿大户”

据《中华泌尿外科杂志》数据显示，60岁以上男性中约有50%患有前列腺增生，而夜尿是最早期的典型症状之一。

前列腺肥大压迫尿道，使膀胱排空不彻底，夜间稍有尿意就必须起床排尿，严重的甚至一晚要跑五六次厕所。

警惕信号：尿线变细、排尿费力、尿不尽感，合并夜尿频繁，尽早做前列腺B超和PSA检查。

3. 慢性肾病：夜尿增多是肾功能受损的“前哨站”

肾脏健康时，夜间尿量只占全天总尿量的20%-30%。当夜尿量超过日尿量的1/3，尤其夜尿量>750ml时，就要警惕肾脏问题。

中华医学会肾病分会指出，慢性肾病早期常表现为夜尿增多、泡沫尿、尿色浅。

肾小管浓缩功能下降，使夜间无法有效减少尿液排出。若不引起重视，可能逐渐发展为肾功能不全甚至尿毒症。

警惕信号：夜尿多、泡沫尿、乏力、面部浮肿，建议查尿常规与肾功能指标（肌酐、尿素氮等）。

4. 心力衰竭：夜尿可能是“心”在报警

很多人不知道，夜尿多也可能是心脏的问题。

白天站立时，液体多集中在下肢组织；晚上平躺后，体液重新分布，增加肾脏血流量，导致尿量增多。

尤其是老年人，如果合并下肢浮肿、气喘、乏力等症状，夜尿频繁很可能是心衰的表现之一。

警惕信号：夜间频尿伴有气短、浮肿、乏力，应及时进行心电图、心脏彩超等检查。

三、夜尿多≠喝水多，这些“伪夜尿”要分清

有些人晚上老起夜，其实并不是疾病造成的，而是一些生活习惯捣的乱：

· 睡前喝太多水或汤 · 晚饭吃太咸 · 咖啡、茶、酒精摄入过多 · 服用利尿药物（如高血压患者）

这些情况可以通过调整饮食和作息来缓解，若排除了这些因素仍长期夜尿多，就要考虑疾病因素。

四、频繁夜尿别硬扛，越早查出越能控制

很多人觉得“夜尿不算病”，结果一拖就是几年，等到病情发展再去医院，往往已经错过最佳干预时机。

医生建议：

· 连续超过2周夜尿超2次/晚，建议就医检查 · 中老年人每年进行一次系统体检，尤其关注肾功能、血糖、前列腺等指标 · 夜尿伴随其他异常症状（如浮肿、乏力、尿急尿痛），应尽早就诊

不要轻视夜尿，这可能是身体给出的重要信号。尤其是中老年人，夜尿频繁可能预示：

· 代谢系统问题（如糖尿病） · 泌尿系统问题（如前列腺增生、慢性肾病） · 心血管系统问题（如心衰）

夜尿虽然不会直接致命，但它背后的疾病却可能致命。早发现、早检查、早干预，才是最靠谱的应对方式。

参考资料： 1. 中华医学会泌尿外科学分会.《前列腺增生诊疗指南（2021年版）》 2. 中华医学会肾脏病学分会.《慢性肾脏病早期筛查和干预指南》 3. 国家卫健委.《中国糖尿病防治现状报告（2020）》 4. 健康时报.《夜尿多，千万别当小事！可能是这4种病信号》.2022-08-14.

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