在73枚肌瘤中“雕琢”生命希望：一次守护子宫与生育梦想的“极限手术”

阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 李重阳 刘敏）8年，4次手术，体内被剔除了116枚子宫肌瘤——这是一位年轻女性为成为母亲所走过的荆棘之路。当疾病第四次卷土重来，医学的理性与生命的渴望在她体内碰撞。最终，西安市长安区医院一场集结多学科顶尖力量的“极限手术”，不仅为她清除了病灶，更小心翼翼地守护住了患者那座承载着生命希望的“宫殿”。

八年坎坷就医路与一位女性的执着梦想

8年前，当时尚且年轻的她，被确诊为多发性子宫肌瘤，就此踏上了漫长而坎坷的治疗之路。

2018年，腹腔镜下子宫肌瘤核除术，是这场战役的第一次交锋。2020年，肌瘤复发的凶猛超出预期，经腹手术一次性核除肌瘤42枚，术中因出血量大甚至需要输血。2022年，打击接踵而至：右侧输卵管妊娠（宫外孕）合并广泛盆腔粘连，手术在危急中挽救生命，并尽力保留了生育相关的组织结构。

尽管历经三次大手术，肌瘤仍顽固地一次次“卷土重来”。为了不放弃生育梦想，她在2025年两次接受取卵手术，将希望的“种子”先行保存。然而，2026年初的复查结果，几乎将前路堵死：子宫肌瘤再次密集生长，数量多达64枚，最大者直径达12厘米，更棘手的是，肌瘤长在了阔韧带、宫颈等特殊位置，而盆腔内因多次手术形成了“冰冻骨盆”，子宫被肠管大网膜完全致密包裹，手术难度被专家形容为“地狱级”。

背水一战 多学科“拆弹部队”的精密协作

面对如此罕见且复杂的病例，常规诊疗思路面临挑战。医院高度重视，副院长陈怡牵头，组织妇产科、麻醉科、手术室、介入科等进行多学科会诊。

“患者最核心的诉求，不是单纯地剔除肌瘤，而是保留子宫，保留生育功能。手术难度和强度巨大”。妇产科二病区杨丽珍主任道出了此次手术的特殊意义。基于患者年轻未孕、粘连严重、肌瘤巨大且多发等特殊情况，团队最终决定迎难而上，制定了一套周密的“攻坚”方案：采用经腹手术，力求在“废墟”中精准“拆弹”，为后续的生育计划保留最宝贵的“土壤”。

手术室里的“毫米级”雕琢 在粘连“丛林”中开辟生命通道

手术日，一场多学科联动的生命护航全面展开。介入科团队率先行动，为可能的大出血风险做好预案；麻醉科团队精准调控，为长时间手术保驾护航。无影灯下，主刀医生杨丽珍主任开始了极其精细的操作。

真正的挑战从开腹那一刻开始。由于多次手术史，患者的腹腔内，肠管、子宫、盆壁等组织致密地粘连成一团，解剖结构完全改变。医生们必须像排除地雷一样，先用数小时耐心、细致地进行广泛粘连松解，才能暴露出被包裹的子宫。

接下来的肌瘤剔除，更像是一场在脆弱地基上的“微雕”。子宫壁上密密麻麻布满了大小不一的肌瘤，肌壁本身已薄如纸张。手术团队需要精准地剜除每一个肌瘤，尤其是长在宫颈和阔韧带这些血供丰富、结构关键部位的“顽敌”，同时必须竭尽全力保护宝贵的子宫内膜不受损伤，维持子宫结构的完整性。每一刀的深浅，都关乎着子宫功能的存续。

最终，在多学科团队的紧密配合下，手术取得圆满成功：本次共剔除肌瘤73枚，加上前三次手术的43枚，累计为这位坚韧的女性清除了116枚肌瘤。

术后，在妇产科二病区护理团队的精心照料下，患者恢复迅速，脸上重现笑容。但这并非终点，而是一个新希望的起点。

此次手术的成功，为患者通过辅助生殖技术迎接新生命奠定了最关键的解剖学基础。她此前保存的胚胎，终于有机会在未来，落户于这个被悉心守护下来的“家园”。