探针 | 嫣然医院风波中，“嫣然”们该如何自救？

齐鲁晚报·齐鲁壹点 李苗 郭辰昊 刘志坤

近日，北京嫣然天使儿童医院（以下简称“嫣然医院”）因租金问题陷入“生存”危机。相关话题持续发酵，将慈善类医院生存发展与慈善经济运营问题推至公众视野。

嫣然医院是国内首家民办非营利性儿童综合医院。其发展困境，折射出国内慈善类医院普遍面临的运营难题。此类慈善经济该如何突破发展瓶颈？

公益坚守背后的运营难题

2012年7月，嫣然医院正式营业。医院以唇腭裂系统治疗为特色，为这种严重的先天性疾病开创了新治疗模式。

医院覆盖0-16岁患儿的外科修复、正畸、语音训练、心理咨询等项目。截至2026年初，嫣然医院累计完成超11000台唇腭裂手术，其中7000余台为免费救助。同时，嫣然医院还为超过50万人次的儿童提供门诊服务。

医院创始人之一的李亚鹏曾公开表示，嫣然医院最初规划“商业+慈善”双轨并行的运营模式。计划用高端、会员服务收益反哺公益救助。目标是“初期靠捐赠，后期自我造血”，但在实际运营中，未能实现预期收益转化。

2019年，嫣然医院续签租约后房租大幅上涨。月租从约44万元涨至80万元，且每两年递增5%。叠加三年疫情影响，医院门诊量较疫情前减少。

2023年，医院床位利用水平仅为此前六成左右，募集现金及物资也出现断崖下滑。据估算，医院年收入约3500万元，房租占营收比例升至约28%，再叠加人力等刚性成本，运营现金流难以覆盖支出。

2025年，医院因欠租被列入被执行人名单。后续诉讼败诉，陷入腾退危机。困境曝光后，社会各界自发捐款。

截至2026年1月20日，已有超过34万人捐款，捐款金额超过2300万元。但医院无公开募捐资质，嫣然天使基金善款专款专用，仅能用于医疗救助，无法抵扣房租、工资等运营开支。定向捐赠能否填补缺口，尚未可知。

1月23日，齐鲁晚报·齐鲁壹点记者从嫣然医院工作人员处获悉，目前医院诊区仍正常营业，但已关闭线下捐赠通道。

生存与挑战

嫣然医院的困境并非个例，这是国内慈善类医院发展现状的一个缩影。

南方一家公益研究中心2025年发布的调研报告显示，全国上百家公益机构中，59%近年来存在收入减少问题，平均减少额达9653万元。作为公益机构主要收入来源的大额捐赠，占比从74.24%骤降至47.64%。

慈善医院何以“慈善”？

慈善类医院多为非营利性质。非营利性医院，意味着该医院股东仅有注资义务，无分红权利，医院所有收益需投入运营。

北京大学非营利组织法研究中心主任金锦萍回应澎湃新闻采访时表示，慈善医院之所以区别于一般非营利医院，核心在于其必须具备独特的“慈善宗旨”。

这类医院多聚焦公益医疗救助，收费标准偏低，部分甚至低于市场成本，却需要承担完全市场化的运营成本。

同时，慈善类医院面临激烈市场竞争压力。数据显示，北京市共有14家儿童医院，涵盖知名公立儿科医院与高端私立医院。

即便市民纷纷捐款为医院“续命”，可医院的经营困境依然存在。因为《慈善法》的“专款专用”原则。

部分慈善医院虽有公益初心，但缺乏专业运营管理体系。在成本控制、资源整合等方面能力不足，这成为制约其长期发展的重要因素。

对此，一位非营利组织法研究者曾向《凤凰周刊》表示，若医院未主动发起公开募捐，那么所有捐款都属于公众自发的“定向赠与”。其监管主要靠机构自己的财务制度、主管单位以及登记机关的年检等常规方式。

破局之路

公益事业单纯依靠“爱心发电”已难以为继。

金锦萍在接受澎湃新闻采访时表示，嫣然医院收入主要依靠远低于市场水平的诊疗收费和有限非定向捐赠，却要承担完全市场化的运营成本。加之缺乏风险储备金和对冲机制，让医院抗风险能力极弱。

同时，民办非营利医院本应享有与公立医院同等的土地、税收、水电等优惠政策。“但在实际运营中，这些政策往往落实不到位，成为机构发展的又一阻碍。”金锦萍说。

当前，民办非营利医院面临内部与外部的双重治理挑战。山东建筑大学法学院副研究员杨烁告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点，办企业需要经营，非营利组织同样需要，且对经营能力的要求更高。

杨烁分析，机构内部基本建立理事会、监事会等架构，但大多名存实亡，未发挥实际作用。外部则在舆情、财务、合规等方面，存在诸多潜在风险。

针对慈善医院破局的难题，金锦萍给出了几条建议：首先要完成从“魅力型治理”到“法治型治理”的转型。同时，保证慈善医院首先是医疗机构，再将公益热情转化为专业能力，建立严谨的医疗质量控制体系、科学的成本控制机制，以及可持续的人才培养路径。

在坚守非营利性质和服务弱势群体核心使命的前提下，通过提供部分非基本医疗服务、发展康复健康产业、开展专业培训输出等方式，构建多元化收入来源，增强自我造血能力，“只有在更大的生态系统中找到自身定位，慈善医院才能获得持续发展的社会土壤。”金锦萍称。

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