【首儿护话】嘀嗒嘀嗒，我的心脏在唱歌

初遇小勇士

“护士！护士！办住院！能先给孩子用药吗？他现在又开始心慌难受了。”5岁的豆豆被妈妈抱在怀里，小脸苍白，额头上挂着汗珠，豆豆捂着胸口说：“好难受，我不舒服。”孩子妈妈手里拿着住院证，上面的诊断是“阵发性室上性心动过速”，为了判断豆豆的心律情况，必须立即进行心电监护。我迅速推来心电监护仪，但豆豆看到监护仪时，吓得直往妈妈怀里钻：“妈妈！那个大蜘蛛会咬我！”原来，在豆豆眼里，缠绕着五颜六色导线的心电监护仪，像一只张牙舞爪的“大蜘蛛”。我蹲下来，看着怯生生的豆豆，从口袋里掏出一个玩具听诊器：“别怕，豆豆！这不是蜘蛛，是‘心跳小侦探’的魔法装备！”我把听诊器挂在他脖子上，“你看，这是小侦探的放大镜，专门听你的小心脏在唱什么歌！”豆豆半信半疑地摸了摸听诊器。我趁机拿起电极片，轻轻贴在他胸口：“这个白色的是‘小云朵’，红色的是‘小火车’……它们会帮医生看看，你的心跳是不是在快乐地跳舞！”

监护仪上的绿色波浪线开始“滴滴”跳动，心率显示200次/分，提示“阵发性室上性心动过速”。这个病的症状轻重取决于发作时心室率的快慢和持续时间，若发作时间长，且心室率过快，可能会出现晕厥甚至猝死。因此我们对豆豆的救治刻不容缓，我立即遵医嘱给豆豆用冰毛巾敷面，通过刺激迷走神经来尝试恢复窦性心律。但豆豆的心律并未恢复，观察片刻后，遵医嘱立即给予三磷酸腺苷二钠注射液静推，我一边哄着他：“豆豆勇敢，马上就好了，”一边将药液快速推入血管。监护仪上的波形突然恢复平静，仿佛被施了魔法，我们终于松了口气。豆豆小声问：“阿姨，我现在好多了，我的小心脏现在在唱什么歌呀？”我假装凑近屏幕听了听，突然眼睛一亮：“是《小星星》！‘一闪一闪亮晶晶’——你听，这个‘滴、滴’声是不是很像？”豆豆终于露出了笑脸。

这时，我注意到豆豆妈妈眼眶发红，我把她拉到病房门口，她紧紧握住我的手，哽咽着说：“护士，刚刚是不是很危险？……真的太谢谢你了！我刚才急得手都在抖，要不是你这么有耐心，我都不知道怎么办。”我拍拍她的肩膀：“孩子害怕很正常，我们慢慢来。您别担心，这病虽然来得急，但治疗方案很成熟，豆豆会好起来的。您看，豆豆现在心跳已经正常了。”她抹着眼泪点头：“有你们在，我心里踏实多了……”

听豆豆妈妈说，豆豆是在幼儿园玩耍时突然大哭，老师一摸他的脉搏，发现跳得特别快，赶紧给豆豆妈妈打电话并送来了医院。到医院后，医生做心电图显示，豆豆的心率高达200次/分，确诊为“阵发性室上性心动过速”。来到医院医生跟她说这个疾病会出现晕厥甚至猝死的可能性。因此，豆豆妈妈显得格外紧张。妈妈的紧张情绪也影响到了豆豆，所以当豆豆看见心电监护时才出现了害怕、哭闹的表现。

心脏里的“小虫子”与魔法导管

之后的两三天，豆豆还是室上速发作了几次。经过几次药物复律后，医生找豆豆妈妈进行了术前谈话，因为孩子反复发作室上速，不能持续用药物控制建议做“心脏射频消融术”根治。这一天豆豆妈妈找到我，跟我说：“大夫说要给豆豆做手术，这个手术孩子受罪吗？”豆豆妈妈紧张地攥着衣角，我耐心地和她说：“您不用担心，这个属于微创手术，就是将很细的导管从前胸和大腿根部放入血管内，到达心脏发病位置后，释放射频电流，从而一次性消除‘病灶’。这种方法创伤小，成功率极高，是根治快速性心律失常的首选方法。简单说，就是找到心脏里‘乱放电’的小线路，用热能轻轻烫一下，让它不再捣乱。”

我注意到豆豆妈妈手指发颤，便坐下来握住她的手：“这个手术我们做过很多例，而且是全麻，豆豆不会觉得疼。术后24小时就能下床，伤口很小，跟我们扎留置针一样，您不用担心的。现在您最需要做的是给豆豆力量，妈妈的笑容就是孩子最大的勇气。”她深吸一口气，终于点了点头。手术当天，豆豆穿着小病号服，好奇地摸着导管室的防辐射门：“护士阿姨，里面有没有X光机？会不会把我变成超人？”我一边笑一边为豆豆带上了手术帽：“会的，比超人还酷！一会儿你会做个梦，醒来你的小心脏再也不会难受啦！”

手术结束，豆豆迷迷糊糊醒来，第一句话竟是：“阿姨，我梦见我变成超人了！”惹得所有人笑出了声。

心跳毕业典礼

两天后，豆豆的心脏检查一切正常，出院当天，我特意给他颁发了手绘的“心跳毕业证书”——上面印着他正常的心电图，还画了一个戴听诊器的笑脸太阳。“恭喜豆豆同学！”我蹲下来帮他整理衣领，“你的小心脏考试满分，可以回家啦！”豆豆高举证书，蹦蹦跳跳地对妈妈说：“我的心脏会唱《小星星》了，以后它再也不乱跳啦！”妈妈一把抱起他，转头对我深深鞠了一躬：“这些天多亏你们……孩子不仅病好了，连打针都不怕了。”看着母子俩远去的背影，我摸了摸胸前的护士牌，心中满是温暖与自豪。在心血管内科，我们守护的不仅是孩子们的心跳，更是一个个家庭的希望，每一次成功治愈，都让我更加坚定这份职业的意义。现在的我更愿意去倾听小朋友的故事，更愿意用我“小侦探”的方法去守护他们的健康与快乐。

文 | 王朦、孙晨雨、刘彬、内科系统叙事小组

编辑 | 宣传中心 郝洁