医生：这5种癌症几乎不影响寿命，确诊后别慌，合理治疗即可！

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身体稍有不适，很多人就会绷紧神经，尤其是听到 “癌” 这个字眼，瞬间感觉天塌下来一般。在医院的诊室里，不少患者拿到印着 “恶性” 字样的检查报告，第一反应不是询问治疗方案，而是抓着医生的手，声音发颤地问：“大夫，我还能活多久？” 其实，真没必要对所有癌症都闻风丧胆，陷入无尽的恐慌。

并非所有癌症都会快速扩散、严重威胁生命。有些癌症类型发展速度极慢，临床治疗方式成熟，对患者的寿命影响微乎其微。门诊上，医生有时候比患者还无奈 —— 明明是预后极好的 “温和型” 癌症，患者却因为认知不足，焦虑得整宿整宿睡不着觉，硬生生把自己熬垮。

医学上确实存在这样几种癌症，它们性质温和，恶变进程缓慢，不少患者确诊后，带着病灶照样能活几十年。关键在于早发现、早诊断，配合合理规范的治疗。下面这 5 种癌症，就是典型的代表。

甲状腺癌：听起来吓人，实则是癌症里的 “佛系选手”

甲状腺癌如今成了体检报告里的 “常客”，很多人都是在常规体检做甲状腺彩超时，意外发现自己甲状腺上长了结节，进一步穿刺活检后，才确诊为甲状腺癌。这种癌症的发病率近些年一直在稳步上升，尤其在中青年女性群体中更为常见，但它的致死率却常年处于低位，堪称癌症家族里的 “另类”。

绝大多数甲状腺癌都属于乳头状癌，这种病理类型的癌症，堪称 “懒癌” 中的典范。它发展速度缓慢，就算出现淋巴结转移，也很少会出现远处扩散的情况。临床数据显示，乳头状甲状腺癌患者的 10 年生存率超过 95%，更有相关研究指出，确诊后存活 20 年以上的患者大有人在。

这类癌症的手术治疗方案已经相当成熟，无论是甲状腺腺叶切除还是全切除术，手术创伤都比较小，患者术后恢复速度很快。术后只需要遵医嘱按时服用甲状腺激素药物，定期回医院复查甲状腺功能和颈部彩超，基本上就能和健康人一样正常生活、工作。甚至有部分低危型甲状腺癌患者，医生会建议采取 “主动监测” 的方式，不用急着开刀，只需要每隔一段时间复查，密切关注病灶变化即可。

家住小区的张阿姨，三年前体检发现甲状腺乳头状癌，当时吓得吃不下饭。医生评估后告诉她属于低危型，建议先观察。这三年来，张阿姨按时复查，病灶没有任何变化，她照样每天跳广场舞、带孙子，日子过得有滋有味。

前列腺癌：老年男性常见癌，进展速度堪比 “蜗牛爬”

前列腺癌这个名字，听起来颇有威慑力，但对于老年男性来说，它其实是一种典型的慢性癌症。尤其是低危型、局限性的前列腺癌，很多患者都是在体检做前列腺特异性抗原（PSA）筛查时发现异常，进一步做穿刺活检才确诊的。

这种癌症最显著的特点，就是发展速度极其缓慢。有相关临床研究发现，70 岁以上确诊的低危前列腺癌患者，就算不采取任何治疗措施，十几年内也不会对身体造成明显的损害。正因为如此，医生对于这类患者，往往会优先推荐 “积极监测” 的策略，而不是急于进行手术切除或者放疗。

美国曾做过一项大规模的长期追踪研究，研究对象是上千名低危前列腺癌患者。结果显示，对这些患者采取定期监测、必要时再干预的方案，他们的 15 年总体生存率能达到 90% 以上。在临床中，更是有不少老年男性患者，最终并不是因为前列腺癌离世，而是因为心脑血管疾病等其他老年病。这足以说明，这类癌症本身并不直接致命，反倒是过度治疗，容易给患者带来尿失禁、勃起功能障碍等不必要的副作用，影响晚年生活质量。

68 岁的李大爷，两年前确诊低危前列腺癌，医生建议他不用急着手术，定期复查就行。李大爷一开始还不放心，后来看到复查报告一直稳定，悬着的心才放下来。现在他每天早上遛弯，下午和老伙计下棋，完全看不出是个癌症患者。

乳腺癌：早已成为可防可控的 “慢性病”

随着乳腺癌筛查的普及，这种癌症的早期发现率越来越高，临床治疗手段也愈发成熟。曾经让人谈之色变的乳腺癌，如今已经慢慢变成了一种可防可控的慢性病。尤其是在早期发现的前提下，患者治愈的希望非常大。

国家癌症中心发布的数据显示，我国乳腺癌患者的 5 年生存率已经超过 80%，在医疗资源更丰富的一线城市，这个数字甚至可以突破 90%。这样的生存率，足以让很多患者重拾生活的信心。

很多人对乳腺癌存在误解，觉得一旦确诊，就意味着要切除乳房，从此失去女性的特征。其实并非如此，现在的乳腺癌手术方式越来越精细化，除了传统的乳腺癌改良根治术，还有保乳手术可供选择。这种手术能最大程度保留患者的乳房外形，减轻患者的心理负担。同时，放化疗方案也越来越温和，再加上内分泌治疗、靶向药物、免疫治疗等多种治疗手段的联合应用，让乳腺癌的控制率大幅提升。

不少患者治疗结束后，经过一段时间的恢复，就能像普通人一样生活、工作，甚至还能顺利怀孕生子，完全不会被癌症打乱正常的生活节奏。当然，乳腺癌患者需要长期随访，遵医嘱进行规范治疗，但确诊绝对不意味着绝望。早期发现、明确病理分型、积极配合治疗，就是战胜这种癌症的关键。

35 岁的王女士，三年前确诊早期乳腺癌，当时她刚生完宝宝不久，一度陷入崩溃。医生为她制定了保乳手术加靶向治疗的方案，如今王女士早已结束治疗，每天接送孩子上学，还重新回到了工作岗位，生活过得充实又幸福。

慢性淋巴细胞白血病：不用开刀，也能活得很好

一听到 “白血病” 三个字，很多人就会联想到脱发、化疗、骨瘦如柴的患者形象。但慢性淋巴细胞白血病，却是白血病家族里性格最 “温顺” 的成员。这种癌症主要影响中老年人，病程进展非常缓慢，很多患者确诊后，很长一段时间内都不会出现明显的症状。

不少患者都是在体检时，发现血常规报告上的白细胞数值异常升高，进一步做骨髓穿刺等检查后，才知道自己患上了慢性淋巴细胞白血病（CLL）。虽然名字里带着 “白血病”，看起来凶险万分，但它的临床表现并不急迫。很多患者确诊后，甚至可以几年都不用采取药物治疗，只需要定期到医院复查，做好观察管理就行。

临床数据显示，这类患者的 5 年生存率超过 85%，部分早期患者的生存率甚至能达到 90% 以上。近些年，针对慢性淋巴细胞白血病的靶向药物发展迅速，治疗效果好，副作用也比较小，患者治疗期间的生活质量能得到很好的保障。如今的慢性淋巴细胞白血病，早已不再是过去那种让人闻之色变的血液肿瘤。

72 岁的陈大爷，五年前确诊慢性淋巴细胞白血病，医生评估后告诉他暂时不用吃药，定期复查即可。这五年来，陈大爷的病情一直很稳定，他平时喜欢养鸟、钓鱼，日子过得悠闲自在，完全没把自己当成病人。

膀胱乳头状瘤：看似恶性，实则 “没啥攻击力”

膀胱乳头状瘤，算是泌尿系统里一种 “假装恶性” 的肿瘤。从病理学角度来看，它确实有一定的癌变风险，但在临床中，绝大多数膀胱乳头状瘤的恶变率极低，属于生长缓慢、局限性极强的肿瘤类型。

患者大多是因为出现无痛性肉眼血尿的症状，才到医院就诊。经过膀胱镜检查等一系列检查确诊后，医生通常会采用经尿道膀胱肿瘤电切术，将肿瘤组织切除干净。术后配合定期膀胱灌注化疗和复查膀胱镜，大多数患者都不会出现肿瘤复发的情况，更不会发生远处转移。

对于部分高龄患者，或者身体状况不适合手术的患者，医生甚至会建议采取 “观察 + 不干预” 的策略。这类肿瘤的治疗过程并不复杂，复发率也很低，只要患者按时回医院复查，密切监控局部病灶的变化，就不会对正常生活造成明显的影响。

65 岁的赵大爷，一年前因为血尿查出膀胱乳头状瘤，做了电切手术后，恢复得很顺利。现在他每三个月复查一次膀胱镜，结果都很正常，平时买菜、做饭、遛弯，生活完全不受影响。

对癌症的恐惧，大多源于信息不对称

很多人一听到 “确诊癌症”，大脑就会自动开启 “生命倒计时” 模式，觉得自己的日子不多了。其实在医学界，随着诊疗技术的进步，越来越多的癌症已经被归类为慢性病的管理范畴，治疗理念也从过去的 “彻底消灭肿瘤”，慢慢转变为 “与肿瘤长期共存”。

尤其是上面提到的这几种癌症，患者在经过合理的诊断和规范治疗后，绝大多数都能拥有长期稳定的生活质量。他们可以像健康人一样享受生活，陪伴家人，不用时刻活在癌症的阴影之下。

从医生的角度来说，比癌症更可怕的，是患者对癌症的认知模糊，以及不愿意面对现实的逃避心态。临床中，经常能遇到这样的患者：要么拖着不治，等到病情发展到中晚期才来医院，错过了最佳治疗时机；要么被网络上的虚假信息误导，盲目相信偏方、保健品，不但耽误了正规治疗，还把本来可以 “和平共处” 的小病，拖成了难以收场的悲剧。

身体生病并不可怕，可怕的是没有足够的健康知识储备，没有面对疾病的勇气和耐心。大部分 “温和型” 癌症，都完全可以和人类和平共处，前提是别自己吓自己，别被恐惧击垮，更要相信科学、相信医生。

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