命悬一线！7岁孩子心脏瓣膜遭细菌侵蚀

□顶端新闻记者 吴文可 通讯员 邢永田 文/图

“孩子能从鬼门关闯过来，真的一辈子感谢梁主任和所有医护人员！” 看着面色红润、逐渐恢复活力的儿子，来自河南省驻马店市泌阳县的妈妈眼眶泛红，言语间满是感激。

不久前，这个7岁的孩子因感染性心内膜炎引发急性心衰、感染性休克，心脏瓣膜被细菌严重腐蚀，生命垂危，最终在阜外华中心血管病医院儿童心脏中心梁维杰副主任团队的全力救治下，成功康复出院。

这场与死神的赛跑，始于一次“呼吸道感染”。孩子此前反复发烧，当地医院诊断为呼吸道感染，并未察觉潜在的致命风险。

直到病情持续加重，进一步检查才确诊为感染性心内膜炎，且主动脉瓣已严重受损，情况危急，家人连夜带着孩子加急转诊至阜外华中心血管病医院。

孩子入院时心率飙升至150次/分以上，血压极低，脸色苍白，已处于感染性休克状态，急性心衰症状十分典型。

儿童心脏中心一病区梁维杰主任接诊，进一步完善检查，发现孩子的主动脉瓣、二尖瓣瓣膜已被细菌彻底腐蚀，大量反流导致心脏负荷急剧增加，瓣环上还布满了危险的赘生物。

这些赘生物一旦脱落，就可能引发心梗、脑梗等致命并发症，而瓣环扩大也让病情雪上加霜。“如果不及时手术，孩子很难活过这几天。”梁维杰主任明确指出，急诊手术是挽救生命的唯一选择。

然而，手术的难度远超想象。对于7岁的孩子而言，心脏尚未发育完全，瓣膜置换面临着两难困境：植入大型号瓣膜空间不足，植入小型号瓣膜又无法适应孩子未来的生长发育，可能需要多次手术置换。

更棘手的是，孩子感染严重，身体耐受度极差，手术风险极高。为了兼顾手术效果与孩子的远期发育，梁维杰主任团队经过缜密评估和多学科会诊，最终确定采用主动脉瓣环扩大技术，为孩子量身定制手术方案。

手术台上，梁维杰主任凭借精湛技艺，在狭窄的心脏空间内精准操作，先清除瓣环上的大量赘生物，再通过瓣环扩大技术拓宽植入空间，成功为孩子植入了一枚21号的环上瓣。

“这个瓣环的开口面积经过精准测算，足够支撑孩子从童年长至成年，只要瓣膜功能正常，孩子这辈子就能避免再次手术的风险。”梁维杰主任介绍，这一方案既解决了当下的瓣膜反流问题，又为孩子的生长发育预留了充足空间，实现了短期救治与长期获益的双重目标。

术后，在梁维杰主任、薛海娜护士长等医护团队的精心照料下，孩子的感染逐渐得到控制，心率、血压恢复正常，脸色也从苍白变得红润，各项生命体征稳步向好，已经康复出院。