慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)属中医“喘证”“肺胀”范畴,其发病以肺、脾、肾三脏虚损为核心,外感邪气与内伤劳损为诱因,病机复杂且缠绵难愈。
外感六淫是发病的重要诱因,尤以风寒、风热、痰湿之邪为甚。肺主气司呼吸,开窍于鼻,外邪侵袭肺卫,致肺气郁闭,宣降失常,气逆而喘,久则耗伤肺之气阴,加重虚损。长期吸烟、接触粉尘秽浊之气,亦属中医“毒邪”范畴,易耗伤肺津、阻滞气机,致痰瘀内生,缠绵难愈。
内伤劳损是发病的根本。先天禀赋不足或年老体弱,致肺脾肾三脏功能减退:肺气虚则卫外不固,易受外邪反复侵袭;脾虚失运,水湿内停聚而成痰,“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”;肾主纳气,肾虚则纳气无权,气短喘促,动则尤甚。
本病病机关键在于“虚、痰、瘀”三者交织。虚为脏腑亏虚,痰为水湿凝聚,瘀为气机阻滞、血行不畅,三者相互影响,致病情迁延反复,终成肺胀重症,表现为咳喘、胸闷、气短、动则加重等症。
陈萌 主任医师
北京中医药大学教授 博士生导师
伤寒学国家中医药管理局重点学科后备带头人
北京两广中医医院特邀专家
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【学术任职】
燕京刘氏伤寒流派传承工作室骨干成员,“伤寒名家学术思想的整理与继承研究”方向负责人,全国名老中医药专家王庆国教授传承工作室成员,中华中医药学会仲景学说分会常务委员,世界中医药学会联合会经方专业委员会理事。
【擅长领域】
擅长应用张仲景经方治各科常见病、疑难病。尤擅经方特色治疗呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎等,采用中医内外同治法综合治疗肺结节,具有丰富的临床诊治经验。
对于肿瘤的中医保守诊治与术后调理,重视肿瘤的早筛和预防、调理体质逆转癌前病变,消散结节。多次参加健康扶贫工作,针对当地各类慢病疾病患者有较为丰富的诊治经验。
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