北京
中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 王烨捷）记者1月20日从上海交通大学医学院附属仁济医院获悉，该院近期在全国范围内创新性地开发了“尿道内膀胱颈部重建技术”，跳出传统治疗框架，为一名67岁男性患者解决了前列腺增生术后的并发症问题。
67岁的王伯（化名）接受前列腺增生手术后，反复出现了与前列腺增生同样症状的疾病——膀胱颈部挛缩。
记者了解到，近年来随着前列腺增生与前列腺癌的发病率攀升，手术治疗已成为临床上根治此类疾病的主要手段。膀胱颈部挛缩便是前列腺增生术后极具挑战性的并发症之一。
膀胱颈部挛缩，就像紧紧系住的“衬衫领口”一样卡住了膀胱出口。在泌尿系统疾病中，膀胱颈挛缩常常是个“隐形杀手”，因为它的症状与前列腺增生、尿道狭窄等疾病极为相似，都表现为排尿困难、尿线细、尿不尽等。数据显示，前列腺增生和前列腺癌手术后均可能发生创面瘢痕、膀胱颈部挛缩等并发症，严重时可引发尿潴留、双肾积水甚至肾功能损伤，严重影响患者生活质量。
手术进行中。仁济医院供图
目前对于术后出现的膀胱颈部挛缩，既往临床多采用膀胱颈部电切，或者腹腔镜、机器人辅助下膀胱颈部重建术进行修复。仁济医院泌尿修复亚专业负责人、主任医师刘毅东介绍，传统方法虽能在一定程度上解除膀胱颈部挛缩，但需再次建立较大创口，创伤大、术中出血风险高，还会延长患者住院时间，术后恢复周期往往较长，且存在尿失禁风险。而另一类常用的经尿道膀胱颈部电切术，虽无需开腹、创伤较小，但存在显著的高复发问题，部分患者需多次接受手术治疗，反复的诊疗过程不仅增加身体痛苦，更带来沉重的经济负担与心理压力。
如何在“创伤大小”与“治疗效果”之间找到最优解，实现创伤最小化、疗效最大化、复发率最低化？仁济团队创新性地将修复重建术与经尿道膀胱颈部电切术相结合，在微创手术中叠加修复重建术，实现“微创中的微创”。据悉，患者手术当天即可下床行走、正常进食，无需长期卧床，术后第二天即可出院。
来源：中国青年报客户端
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