颈动脉斑块需要治疗吗？孙建平主任谈其处理原则

体检发现颈动脉斑块后，不少人第一反应就是：这是否意味着中风的风险？需要立刻治疗吗？为此，在血管健康领域有着丰富临床经验的孙建平主任特意为我们厘清思路，谈谈颈动脉斑块的科学处理原则。

提起孙建平主任的专业，一切都源于数十年深耕医学领域的积淀。他1958年出生，作为一名临床医学博士，师从著名中医专家郭伟星教授，毕业于山东中医药大学，从事心脑血管疾病诊疗与研究工作三十余年。深厚的学术功底与丰富的临床实践，让他在颈动脉斑块等血管病变的中西医结合诊治方面积累了独到经验，也使其解读更具说服力与指导性。

严谨评估，是决策的第一步

孙建平主任指出，发现颈动脉斑块，首先不必过度恐慌，但绝对不可忽视。治疗与否，绝非简单的“是”或“否”，其核心在于“精准评估与分层管理”。关键在于详细评估以下几个维度：斑块的性质（是稳定斑块还是易损斑块）、颈动脉狭窄的程度、患者的整体心血管风险因素（如血压、血脂、血糖水平），以及是否存在相关的脑缺血症状。

小斑块、没症状：如果斑块不大，看着也稳定，平时也没觉得头晕头疼，血压血脂这些指标也控制得不错，那一般不用急着吃药。重点就是改改生活习惯——少吃点油盐、多运动、别抽烟喝酒，然后定期复查，盯着斑块的变化就行。

大斑块、有症状：要是斑块比较大，颈动脉狭窄严重，或者已经开始头晕、眼前发黑了，再或者检查出来是容易出问题的易损斑块，那就得赶紧找医生遵医嘱处理了。临床中多会采用降脂、防血栓的西药基础治疗，同时结合中药调理体质——这种中西医结合的方式更能兼顾调理脏腑机能、改善血液瘀滞状态，从而协同抑制斑块进展、降低破裂脱落风险；若颈动脉狭窄程度过重，经规范药物治疗后效果不佳，还需进一步评估是否需要手术干预，以解除血管梗阻、保障脑部供血。

医者仁心：在专业中传递温度

孙建平主任长期坐诊于中国民族卫生协会北京融科医院。这是一家 2004 年成立的非营利性医保定点医院，坐落于北京东城区，以中医药为特色，专注医疗、康复与科研融合发展。医院汇聚了多位中西医资深专家，在心脑血管病等领域形成特色诊疗优势，与孙主任中西医结合的诊疗理念高度契合。

在患者眼中，孙建平主任不仅是一位技术精湛的专家，更是一位有耐心的倾听者和引导者。他深知，一张写有“斑块”的报告单背后，牵动的不仅是患者一人，更是一整个家庭。因此，他始终秉持“医病更医心”的原则，用通俗的语言化解专业壁垒，用坦诚的沟通建立信任。

“面对颈动脉斑块，我们倡导的不是恐惧，而是理性的重视和科学的管理。”孙建平主任总结道，“它更像在提醒我们需要系统性地关注和维护自身的血管健康。通过规范、个体化的综合管理，绝大多数患者都能与斑块和平共处，甚至让斑块逐渐缩小、消失，有效降低心脑血管事件风险，享有高质量的生活。”

通过孙建平主任的解读，我们可以明确：颈动脉斑块需要的是科学、理性的对待。从积极的生活改良、严格的危险因素管控，到必要的药物乃至手术干预，每一步都应基于专业的评估，并在医患充分沟通的共同决策下进行。这正是现代血管健康管理的核心要义。