从诊断到治疗：超声医生的“新手术刀”如何重塑微创未来——京西超声引导下硬化治疗研讨会侧记

当超声屏幕上的光点不再只是疾病的“侦察兵”，而成为精准治疗的“导航仪”，一场静悄悄的技术革命正在探头下悄然展开。1月16日，在北京大学首钢医院超声医学科主办的“京西超声引导下硬化治疗研讨会”上，来自国内介入超声领域的多位知名专家与临床医生共同见证：超声医学正从“看清病”走向“治好病”。

技术赋能临床：微创治疗成刚需之选

在北京大学首钢医院超声医学科操作区，超声医学科主任李猛现场演示了一例超声引导下肝囊肿硬化治疗操作：一名老年男性患者因肝囊肿反复不适，传统治疗需外科手术。在超声实时引导下，李猛仅用一根细针穿刺注入硬化剂，20分钟完成治疗。“这类病例在过去往往陷入‘开刀创伤大、不治有风险’的两难，”李猛指出，“如今通过超声引导硬化治疗，我们实现了‘精准、微创、可重复’的闭环管理。”

随着精准医疗理念的普及，患者对微创、高效、低创伤治疗的需求日益迫切。李猛介绍，超声引导下硬化治疗作为一种微创介入技术，在实时超声影像的精确引导下，穿刺针可安全抵达囊肿内部，抽尽囊液后注入硬化剂，使囊壁细胞失活、粘连闭合，从而有效缩小或消除囊肿。该方法具有创伤小、并发症少、恢复快、可重复操作，且能最大程度保护周围正常组织的优点，已成为症状性肝肾囊肿、卵巢囊肿等疾病的首选治疗方案之一。

然而，该技术在临床应用中仍存在操作规范不统一、复杂病例处理经验不足等问题，亟需搭建高水平学术平台实现经验共享与技术规范。北京大学首钢医院副院长李明希望通过研讨会的举办，进一步推动区域诊疗同质化的发展。

“硬化治疗在超声可视化下的精准应用使其正日益成为临床重要的治疗手段”。大会名誉主席、解放军总医院于晓玲强调，“尤其在肝肾囊肿、子宫肌瘤、甲状腺结节等常见病的处理上，它正改变临床路径。”

专家论道：解码技术核心与规范路径

研讨会上，专家们轮番带来干货满满的专题分享，是一场正在超声领域悄然发生的技术范式转移。从航天中心医院梁蕾讲解的超声引导下子宫肌瘤热消融联合化学消融治疗，到北京地坛医院张瑶强调的肝肾囊肿规范化操作，再到解放军总医院张艳展示的甲状腺囊性结节治疗，超声介入技术正以微创、精准、可及的三大优势，改变着多个专科的诊疗模式。

研讨会的专业精神还体现在各个细节之中。张瑶在讲解肝肾囊肿硬化治疗时，特意强调操作结束后，必须将囊液完全抽净，再注入硬化剂，否则会影响疗效。”这一看似简单的步骤，实则是保证治疗成功的关键。在北京世纪坛医院刘勇关于脉管畸形超声识别及临床诊治策略的讲座中，他展示了如何通过超声特征鉴别不同类型的血管异常，为治疗选择提供依据。

“不同的超声表现，对应着完全不同的治疗策略……”解放军总医院第三医学中心高永艳与北京大学首钢医院刘津灵两位专家的讲解，让与会者认识到，超声介入不仅仅是技术操作，更需要对疾病本质的深刻理解。

如果说理论授课是“脑力激荡”，那么操作演示则是“视觉盛宴”。在北京大学首钢医院超声医学科操作演示区，李猛一边操作一边讲解：“关键是要找到最佳的进针路径，既要避开重要结构，又要确保穿刺针在囊肿内的位置合适。”他手中的探头如同精准的导航仪，屏幕上的穿刺针实时显示前进轨迹，硬化剂注入后形成的“强回声云雾”在囊肿内均匀扩散。

“看到实际操作，很多理论上的疑问都迎刃而解了。”一位来自社区医院的医生表示，“特别是在如何避免损伤周围器官、如何判断硬化剂分布是否充分这些细节上，现场演示比任何文字描述都更直观。”“这是我参加过最实用的超声会议之一。”来自一家二级医院的王医生表示，“很多技术我们医院已经具备设备条件，但缺乏操作经验和信心。今天的研讨会给了我们‘迈出第一步’的勇气。”

未来展望：打造微创治疗核心平台

探头之下，疾病被看见，也被治愈；屏幕之前，医生不仅是观察者，更是干预者。近年来，北京大学首钢医院超声医学科以精准、微创的优势为大量肝肾、甲状腺及妇科囊肿患者解除了病痛，同时大力发展的甲状腺结节热消融技术已成为部分良性结节及微小癌的优选治疗方案，有效实现了“以针代刀”、保留腺体功能且不留疤痕的治疗目标。

“未来，超声科不仅是辅助科室，更是微创治疗平台。”李猛希望，通过开展研讨会、技术培训等方式，能够培养更多既有影像思维又有介入手感的复合型医生，从而带动京西地区超声介入技术整体水平的提升，让超声介入技术成为守护区域群众健康的“精准利器”。

文： 党委办公室/超声医学科

编辑：党委办公室