四个月大女婴在母婴店泡药浴后不幸离世，为什么后果那么严重？

1月16日下午，云南曲靖罗平县的这位年轻妈妈大概怎么也想不到，这一趟，竟成了母女之间最后一次外出。

孩子只是轻微感冒、咳嗽，朋友好意推荐，说有种药浴，既能调理身体、祛寒祛湿，又不用吃药打针，安全温和。

很多家长，就是在这样的场景下，一步步放下戒备，把孩子交给了一个自己并不了解的“项目”。

浴盆里是深色的“药汤”，店员忙着加水、加药，嘴上说着都是草本、都是调理，放心用。但具体用了什么药，什么成分，什么剂量，没有明示；水温到底多少，没有专业水温计，只靠店员伸手一试。然后就不出意外地出事了。

为什么一次药浴，能严重到要了孩子的命？

因为那是防护力弱不禁风的婴幼儿。

第一，婴儿的身体发育远没有我们想象得那样扛造。

四个多月的宝宝，体温调节中枢尚不成熟，体表面积相对体重又很大，在热水中受热、升温的速度，比成人快得多。新生儿和小婴儿洗澡水温宜在37到38摄氏度之间，最多不超过40摄氏度，时间控制在5到10分钟之内，超出这个范围，就可能增加烫伤、血压波动、体温异常甚至热射病的风险。

而这次药浴，新闻报道说，水温偏高，泡了约四五十分钟。高温加上长时间浸泡，对一个小婴儿来说，不是简单的“出汗排寒”，而是对心血管系统、神经系统的一次巨大冲击。

血管扩张、血压下降、大脑供氧不足，很容易出现眼神呆滞、翻白眼、意识丧失等表现，如果处理不当，可能迅速发展为休克甚至心跳呼吸骤停。

第二，婴儿的肝肾解毒能力极弱。

药浴的本质，是把药物煎煮成汤，让皮肤大面积接触和吸收。别忘了，婴儿皮肤角质层薄、屏障功能差，外用药更容易穿过皮肤进入血液循环。

很多中草药虽然打着天然、传统的标签，但并不等于绝对安全，不少药物本身就有肝毒性、肾毒性，或含有复杂生物碱、重金属成分。

成年人用量稍大尚且需要谨慎，更何况是只有几公斤重的小婴儿。如果药材不规范、剂量不科学、配伍不当，或者孩子本身对其中某些成分过敏，就可能出现全身性中毒反应，损伤肝肾，引发多器官功能障碍。医院初步发现这名女婴肝脏、肾脏均有异常，就很值得警惕这种可能。

第三，风险往往不是单一因素，而是多因素叠加。

高水温、长时间浸泡、成分不明的药汤、婴儿基础有感冒咳嗽、店员缺乏医学背景、缺乏监护和应急处置能力，这些每一项放在成年人身上都可能撑过去，但叠加在一个几个月大的婴儿身上，就可能成为压垮生命的最后一根稻草。

那么，母婴店到底有资格给婴儿做药浴吗？

从法律定位看，母婴店本质上是商业服务机构，其主要功能是销售母婴用品，顺带提供育儿指导、游泳、抚触、洗澡等生活照护类服务。这些服务，如果仅限于清洁、娱乐、基础护理，一般属于生活服务范畴，不算医疗行为。

一旦跨过两条线，性质就变了。

第一条线，是“用药治病”。当药浴被宣传为能治疗感冒、湿疹、黄疸、鼻炎，甚至用上处方中药、针对具体疾病调方时，它已经不再是普通洗澡，而是带有明确治疗目的的医疗行为。

根据医疗机构管理条例，凡是通过药物、器械等手段对疾病作出判断、缓解病情、改善功能的活动，都属于诊疗活动。这样的活动，必须在取得医疗机构执业许可证的前提下，由有资质的医生来开展。

第二条线，是“诊疗资质”。法律明确规定，任何单位和个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动；未取得医师资格的人，擅自为他人进行医疗操作，情节严重的，可能构成非法行医。

现实中，已有母婴店打着鼻炎调理、药浴调理的名义，被卫健部门查处和罚款，并被没收药品，理由就是未取得医疗机构执业许可证、相关人员不具备医师资格，却开展了带有治疗性质的服务。

回到这起云南罗平事件，目前警方和市场监管部门已介入，究竟是否属于非法行医、是否存在重大过失，要等调查和司法程序给出结论。在事实尚未完全查清之前，我们不宜匆忙去给个体定性，但有几点风险客观存在，值得全社会警惕——

一是行业边界模糊。一边是家长对“少吃药、少打针”的朴素期待，一边是商家对“高客单价、高利润项目”的追逐，两者一拍即合，药浴、针灸、推拿、艾灸、经络调理、体质调理等项目，悄然从医院搬进了商场、母婴店、产后恢复中心。这种跨界，如果没有资质、没有监管，就是在用孩子的健康为试验品。

二是家长对风险认知不足。在许多宣传中，药浴被包装成安全、绿色、无副作用的“温和调理”，甚至被当成代替正规治疗的“捷径”。不少家长抱着试试看的心态，忽略了一个底线：哪怕是中药，只要是药，就有风险；只要是治疗，就需要医生。

三是监管体系还有盲区。母婴店既不像医院那样归卫健委直接监管，又不像普通商超那样只卖货品，它在生活服务与健康服务之间徘徊，一旦业务内容悄悄“加码”，很容易在现实监管中产生漏洞。这需要市场监管、卫健部门协同发力，也需要行业自律，尽快划清红线。

在情绪上，人们很容易把怒火全部指向店家，把责任简单归结为“黑心逐利”。但如果只停留在情绪发泄，而不去反思背后的土壤，这样的悲剧，很可能换个城市、换个店名，再次重演。

真正值得我们记住、并反复提醒彼此的，是几条朴素而沉重的原则：

婴儿不是试验场，任何号称“无副作用”“纯天然”的疗法，一旦涉及用药和治病，就必须在医疗机构、由专业医生来做。

母婴店如果没有医疗机构执业许可证，就不该碰任何带有治疗性质的项目，更不能打着调理、保健的幌子，做实质上的诊疗。

家长在为孩子做选择时，爱需要克制，心疼不能代替理性。感冒就去正规医院看病，湿疹就找皮肤科或儿科，黄疸遵循正规医院的处理方案。任何一项对婴儿而言不必要的“额外折腾”，都是在和风险对赌。

罗平的小女孩，再也回不来了。对她的父母而言，世上最残酷的事莫过于此。

我们能做的，是要让这类的心碎，换来更多家庭的清醒。

愿每一位家长，在面对花哨的健康项目时，都能多问一句：它是不是正规的医疗行为？谁在操作？有没有资质？有没有必要？

也愿每一家类似的母婴店，都能守住行业边界，决不越雷池半步，用科学、规范和敬畏温柔托起那一个个最需精心呵护的幼小生命。