河南
“真到急用那天，日本医院会发现抗生素不够了，不是因为中国断供，而是文件还没盖章。”这句话在东京某制药企业高管的微信群里被疯狂转发，配图是一张海关审核截图——2026年1月以后，中国出口的每一批次抗生素都要重新走一套更严的“通关体检”。
听起来像段子，却是日本现在的日常。医院药房里，一盒头孢的说明书背面印着“原料产自中国山东”，库存标签上却贴着“保质期提前六个月”的小字。原因很简单：为了应对随时可能的通关延迟，日本药企把原料药库存从三个月拉长到一年，甚至开始把AI搬进来做“虚拟仓库”，其实就是在电脑上算清楚哪天会缺货，提前囤货。
可囤货不是万能。2026年日本医保局刚谈完一轮药价，把几种常用抗生素的价格又砍了8%。利润空间被压缩，本土建厂的钱从哪里来？政府倒是给了550亿日元补贴，但真落地才发现，人工贵、审批慢，本土临床成本比中美贵44%，根本填不平。于是，现实变成了“嘴上说着要独立，手里还在追加中国订单”。
一位在盐野义工作的朋友私下吐槽：“我们现在的策略是‘高筑墙、广积粮’，墙是合规文件，粮是原料药。只要墙够厚，粮够多，哪怕哪天海关多卡一个月，也能撑过去。”听起来像打仗，其实就是日常经营。
更尴尬的是，日本想绕也绕不开。中国掌握着近700种关键药物化学物质的唯一规模化生产，这不是“能不能替代”的问题，是“有没有时间替代”。建新厂要三五年，老龄化病人等不了三五年。2026年日本抗生素市场预计涨到16.3亿美元，仿制药占比越来越高，成本压力越来越大，反而让日本药企更依赖中国原料——因为便宜，也因为只有这里有现货。
所以，别看新闻里天天喊“供应链韧性”，实际上日本医药行业现在最担心的是：下个月中国海关的新规会不会再严一点？文件多一张，通关多一天，医院就可能多一个病人用不上药。这种“温水煮青蛙”的焦虑，比断供更折磨人。
说白了，日本现在就像站在一条随时可能涨水的河边，手里拿着的伞不是自己的，伞柄上写着“Made in China”。
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