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【基层医改】转诊下降35%,万源县域医改做对了什么?

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截至目前,该地已与成渝两地大三甲综合医院建立36个专科联盟,让优质医疗资源真正下沉基层。

巍巍大巴山,悠悠任河水。在川陕革命老区腹地,四川省万源市紧扣 “健康万源” 战略部署,通过专科联盟织密资源网络、重点学科筑牢服务根基、创新平台激活技术动能、多元中心完善服务链条,全方位回应老区群众 “看得上病、看得好病、看得舒心” 的热切期盼,走出了一条覆盖全域、提质增效、普惠民生的革命老区医疗振兴之路,让优质医疗资源如涓涓细流,浸润城乡每一个角落。


联盟织网+专科筑基,

构建全域医疗服务“强支撑”

“以前治冠心病要跑成都,现在家门口的医院就能做介入手术,既省心又省钱!” 家住万源市石窝镇的患者周先生,通过市人民医院介入治疗中心完成冠状动脉支架植入术后,对家乡医疗水平的提升赞不绝口。这一转变的背后,是万源市以专科联盟为纽带、以重点学科为支点的全域医疗网络建设成效。

近年来,万源市锚定 “县域医疗服务能力跃升” 目标,统筹全市医疗资源,构建 “上联三甲、内强县域、下沉乡镇” 的专科联盟体系。截至目前,与成渝两地大三甲综合医院建立专科联盟36个,成立达州市级院士(专家)工作站1个,覆盖心血管、肿瘤、骨科、产科等老区高发疾病领域,通过远程会诊、手术带教、病例研讨等方式,实现优质医疗资源 “下沉不悬空”。2025年,通过联盟渠道转诊患者同比减少35%,基层首诊率提升至68%,“小病不出乡、大病不出县” 的就医格局初步形成。

在学科建设上,万源市实施 “重点专科引领、特色专科突破” 战略,集中力量打造一批技术过硬、服务优质的核心学科。目前,全市已成功创建10 个达州市级临床重点专科,涵盖呼吸与危重症医学、心血管内科、骨科、产科等关键领域,学科实力位居川东北县域前列。其中,市人民医院心血管内科依托专科联盟和专家工作站,开展介入治疗(PCI)年超300 例,急性心肌梗死患者救治时间缩短至90分钟以内;危重孕产妇抢救成功率达100%,成为区域产科服务标杆。

平台赋能+技术革新,

激活医疗提质 “新引擎”

“没想到我们县域医院也能开展这么高精度的化疗,为我节省了大量时间和费用!” 在万源市肿瘤中心接受精准靶向治疗的肺癌患者张先生感慨道。作为全市重点打造的特色医疗平台,肿瘤中心整合化疗、靶向治疗等多元技术,让老区肿瘤患者实现 “就地精准救治”,5年生存率较此前提升15%。

技术创新是医疗振兴的核心动能。万源市着力系统搭建高端创新平台,成功引进省级博士创新工作站,吸引多名医学博士驻站开展临床研究与技术攻关;更有国家自然科学基金项目落户,实现县域医疗科研 “零的突破”,带动全市临床科研水平迈上新台阶。依托这些平台,全市医疗机构积极开展技术革新,微创手术占比持续提升至25%,四级手术量较五年前增长60%,其中颅内动脉瘤介入栓塞术、人工关节置换、脊柱微创等38项新技术新项目落地见效,填补多项县域医疗技术空白。

针对老区疾病谱特点,万源市重点推进 “三大中心集群” 建设,全面提升临床服务能力:临床服务五大中心实现精准分诊、专科施治,年服务患者超15万人次;急诊急救五大中心构建 “院前急救—院内急诊—重症监护”无缝衔接体系,急危重症抢救成功率提升至92%;资源共享五大中心打破医疗机构信息壁垒,实现检查结果互认、资源高效调配,让乡镇群众在家门口就能享受到县级优质诊断服务。

人才蓄能+服务升级,

厚植民生福祉“好土壤”

“医院给了我进修深造的机会,还配套了科研启动资金,让我能安心扎根老区、服务群众。” 通过万源市 “高层次人才引培计划”招引回来的肝胆外科博士唐仕川,在国际顶尖学术期刊发表高影响因子学术论文,有望改写国际医学指南。

人才是医疗服务的核心竞争力。万源市实施 “外引内育” 双轮驱动的人才战略:一方面,出台《高层次人才引进管理办法》,给予安家费、科研经费、子女入学等一系列优惠政策,近三年累计引培硕士及以上学历人才15人;另一方面,建立“导师制”培养体系,每年投入超200万元人才培养经费,选派骨干医师赴国内顶尖医院进修学习,同时设立 “青年科研基金”,鼓励医护人员开展临床研究。

在提升技术与人才实力的同时,万源市坚持 “以患者为中心”,持续优化服务体验。推进“智慧医院”建设,上线电子病历、移动护理、远程诊断等系统,实现挂号、缴费、查报告 “掌上办”,门诊患者平均等候时间缩短至25分钟;开设 “一站式” 服务中心,整合医保报销、病历复印等10余项业务,减少患者跑腿次数;推行“无假日门诊”“夜间门诊”,满足不同群体就医需求;组建“党员志愿服务队”“健康科普宣讲团”,深入乡镇、社区开展义诊和健康讲座 200余场,惠及群众3万余人次。2025年,全市医疗机构门急诊量突破100万人次,出院患者达10万人次,群众就医满意度达96.8%,较五年前提升12个百分点。

从 “缺医少药”到“体系完备”,从“看病远难贵”到“就近享优质”,万源市以联盟织网强联动、以学科筑基提能力、以平台赋能促创新、以人才蓄能激活力,实现了革命老区医疗事业的跨越式发展。站在新的历史起点,万源市将继续深化医药卫生体制改革,持续完善县域医疗服务体系,着力打造川渝陕结合部区域医疗高地、七县毗邻地健康管理中心,让优质医疗资源更均衡、医疗服务更高效、群众就医更舒心,为建设 “健康万源”、助力 “健康中国” 贡献老区力量。

信息来源:中国报道

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