奥司他韦别乱吃！专家：仅对甲、乙型流感病毒有效

1月13日，国家卫生健康委在2026年首场新闻发布会上针对近期呼吸道健康问题作出重要提示：当前多种呼吸道病原体叠加流行，部分儿童在流感症状好转后，又出现鼻病毒或合胞病毒感染情况；专家明确指出，奥司他韦仅对甲、乙型流感病毒有效，对鼻病毒、合胞病毒等其他呼吸道病原体均无作用，临床使用该药物前需以检测结果作为依据。

云南省第三人民医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 冯俊飞：“甲型乙型的流感病毒还有鼻病毒和合胞病毒，这三种最最常见。当然在感染的时候，这三种病毒的特点是不一样的，比如流感病毒是全身症状比较明显，发热、畏寒、全身酸痛，全身症状出现一到两天以后才会出现常见呼吸道症状，咽痛、咳嗽、咳痰等；鼻病毒就是好一点，感染以后出现的就是下呼吸道的症状，比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状；合胞病毒早期出现轻微的全身症状后，后期就是下呼吸道的症状，比如说咳嗽、咯痰、喘息加重，甚至呼吸困难的情况。”

随着冬季呼吸道疾病高发季到来，多种病原体交替或叠加传播，导致部分患者出现“重复感染”情况，其中儿童群体因免疫系统尚未发育完全，成为此类情况的高发人群。

不少家长反映，孩子在流感发热、咳嗽等症状缓解后，短时间内又出现鼻塞、流涕、轻微咳嗽等不适，经检查后确诊为鼻病毒或合胞病毒感染，这一现象也让家长对用药选择产生困惑。

云南省第三人民医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 冯俊飞：“我们临床上常用的奥司他韦，只对甲型乙型的流感病毒有效，对其他鼻病毒、腺病毒、合胞病毒是没用的。尤其对于小朋友来说，如果你不是这个病毒感染，你用了这个药是会有相关的副作用或者是不良反应的。”

医生提醒，若未明确感染类型，仅因出现呼吸道症状就盲目使用奥司他韦，不仅无法缓解病情，还可能增加药物不良反应风险，同时造成医疗资源与药品的浪费，甚至可能因延误对症治疗时机，导致病情加重或迁延。科学应对呼吸道感染，需强化检测与对症治疗。国家卫健委建议，民众出现呼吸道症状后，应优先通过医疗机构的核酸检测、抗原检测等方式，明确感染的病原体类型，再根据检测结果遵医嘱选择治疗药物。

云南省第三人民医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 冯俊飞： “对于学龄前的儿童，家里一定要注意通风。每天通风两次，每次30分钟。对于孩子来说，平时玩的玩具、门把手需要定期用酒精消毒清洁。还要让孩子养成勤洗手的习惯，这是在室内。室外尽量避免去人群聚集的地方，如果没办法避免就要戴口罩。”

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冬季是婴幼儿呼吸道疾病的高发期，这都源于孩子自身生理特点与冬季特殊环境的双重影响。一方面，婴幼儿呼吸道黏膜娇嫩，寒冷空气的刺激会直接削弱黏膜的防御功能，让病毒、细菌更容易侵入；另一方面，冬季气候寒冷，人们待在门窗紧闭的室内时间会增长，通风条件差，病毒和细菌在密闭空间里易快速传播，而婴幼儿免疫力尚未发育完善，对病原体的抵抗力远低于成人。冬季空气干燥，会导致婴幼儿呼吸道黏膜水分流失，黏膜屏障作用进一步减弱，所以也会增加婴幼儿的患病几率。

昆明市妇幼保健院新生儿科 副主任 张静：“对于新生儿来说是比较大的一个问题，就是说在这个阶段他是打不了肺炎疫苗的。在28天以内，最早能够接种疫苗也是要日龄2个月过后。所以说在这个阶段，希望家长就是感冒了，一定要做好相应的防护。”

医生介绍，在日常护理方面，家长要做好“保暖”与“通风”的平衡。给婴幼儿穿衣要遵循“比成人多一件”的原则。此外，要尽量减少带婴幼儿前往商场、超市等人群密集且通风不畅的公共场所，如需外出，务必佩戴好口罩，做好个人防护。

医生还强调，家长要密切关注孩子的精神状态和身体变化。若出现持续高热、剧烈咳嗽、呕吐腹泻频繁、精神萎靡等情况，需及时就医，切勿自行给孩子服用药物，以免延误病情。

来源：8099999《街头巷尾》

记者：杨媛、刘莎 摄像：马鹏明、陈宇明

编辑：张缪芸

编审：李菁

终审：赵文