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当我们提起水痘,许多人脑海中浮现的可能是儿童身上成片的红疹与瘙痒。这种看似常见的疾病,实则潜藏着不容忽视的健康风险,重视它并配合专业人员做好防控至关重要。
什么是水痘?
水痘发病有哪些特点?
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,传染性强,冬春季高发。中小学生是水痘发病的主要人群,极易引起校园内暴发。
水痘和带状疱疹患者是水痘的主要传染源,从出疹前1-2天到所有皮损干燥结痂为止都具有传染性。呼吸道传播是水痘的主要传播途径,此外还能通过接触和母婴途径进行传播。水痘的潜伏期为10-21天,一般14天左右。部分患者出疹前1-2天可能出现发热、头痛、全身不适等前驱症状,但真正标志性的临床表现是皮疹。皮疹首先出现在躯干和头部,后蔓延至全身,会经历红色斑疹-透明水疱-浑浊脓疱-结痂愈合四个阶段。斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现,即所谓的“四世同堂”是水痘的典型特点。
感染水痘,只是“小事”吗?
虽然水痘在健康儿童中通常是自限性的,但它绝非“小事”。水痘之害,不止于痒,水痘-带状疱疹病毒还擅长“潜伏”与“突袭”。
初次感染引发水痘后,病毒便终生潜伏在人体神经节中。多年后,当人体免疫力下降时(如年老、压力大、疾病),它可能“苏醒”并引发伴有剧烈疼痛的带状疱疹(俗称“缠腰龙”)。
水痘-带状疱疹病毒不仅侵犯皮肤,还可能“突袭”中枢神经系统、肺部、心脏、肾脏及软组织等,引发脑炎、肺炎、心肌炎、肾炎和严重细菌感染等并发症,严重者可危及生命。
水痘对特定人群尤其危险。小于1岁的婴儿、孕妇以及免疫功能低下(如HIV感染、使用免疫抑制剂)的人群,感染后更容易发展为重症水痘。孕妇在孕早期(尤其是孕20周前)感染水痘或带状疱疹,可能导致胎儿发生“先天性水痘综合征”。如果产妇在分娩时患有水痘可感染新生儿,新生儿感染后重症比例较高,病死率高达30%。
拒绝水痘,科学防控是关键
接种水痘疫苗是预防和控制水痘最经济有效的措施。12月龄以上人群可接种水痘疫苗,建议接种2剂次。1-12岁儿童,12-24月龄接种第一剂,4岁接种第2剂;13岁及以上人群基础免疫接种两剂次,两剂次间隔4-8周;具体见疫苗说明书。
学校出现水痘疫情后,科学应对重点做好四件事:
一是早报告,孩子出现发热、皮疹等症状,应立即告知学校并带孩子就医;
二是严隔离,确诊后孩子必须在家休息和接受治疗,直到所有疱疹完全结痂,不能提前返校;
三是配合流调,要如实告知疾控人员孩子的活动和接触情况,帮助快速摸清病毒传播链,保护更多家庭;
四是接种疫苗,易感儿童要尽快接种水痘疫苗。
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来源:山东疾控
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