在血液透析室,常常听到肾友们这样的困惑:“我是不是这也不能吃,那也不能吃?”“每天饮食就那么几样,都快不知道吃什么了……”
今天,要告诉大家一个好消息:透析肾友的饮食同样可以丰富多彩!通过科学搭配,完全可以实现《中国居民膳食指南(2022)》建议的“每天12种、每周25种”食物多样化目标,同时不超出各类营养指标。
Part 01
透析肾友膳食核心原则
许多肾友因过度限制饮食而陷入营养不良的误区。实际上,多样化与控制摄入量并不矛盾。
基础原则
通过“小份多餐”“食物分类搭配”,在控制总量的前提下,每日摄入至少12种食材,每周累计25种以上。这样既能保证营养全面,又可避免单一食物过量导致指标超标。
食物分类维度
参照《中国居民膳食宝塔》,食物可分为五层,从下至上依次为:谷物主食、蔬菜水果、鱼禽肉蛋、奶类及豆制品、油脂与盐。
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透析肾友可依此结构进行食物选择与份量控制,并结合“三控一保”原则作适应性调整。
透析特殊营养要求:三控一保
01
控钾
水果控制份量,蔬菜先浸泡15分钟再焯水去钾;
02
控磷
拒绝加工食品,肉类水煮后弃汤再烹饪;
控水:每日饮水量 = 前一日尿量 + 500ml,建议使用带刻度水杯分时段饮用;
03
保蛋白
优质蛋白占比应 ≥ 50%,优先选择磷蛋白质比 < 15 的食材(如鸡蛋白、鱼虾、鸡鸭、猪牛羊肉、豆制品、奶类等)。
Part 02
一天三餐搭配示例
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加餐安排:上午和下午可各安排一次加餐,如水果、小点心等。
通过这样三餐搭配,肾友不仅能轻松摄入12种以上食物,还能保证营养均衡,同时控制钾、磷的摄入量。
(以上每日搭配定量参考此前膳食宝塔的推荐摄入量。)
Part 03
一周食谱举例
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以上食谱所含能量 1900-2100 kcal/d;钾 2200 mg(菜浸泡去钾后 1800 mg),钠 1750 mg,磷 1040 mg
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注意:浸泡是高钾蔬菜去钾的有效方法。将蔬菜去皮、切片、洗净,放入温水中(水量约为蔬菜的4倍以上),浸泡1小时后倒掉水并再次冲洗。浸泡可去除约1/2–2/3的钾,本表钾含量按中国食物成分表结合浸泡去钾1/2计算。一日三次加餐可根据个人饥饿感及水分控制情况灵活选择。
实现技巧
蛋白质轮换:鱼、禽、肉、蛋、豆制品交替食用,保证优质蛋白摄入。
蔬菜五色搭配:每天选择不同颜色的蔬菜,摄取多种维生素与矿物质。
主食多样化:米饭、面食等交替食用,也可适量加入粗粮。
烹饪方式变化:蒸、煮、炒、炖等多种方法结合,增添食物风味。
小分量采购:优先选择超市或菜场的小包装、散装称重食材。肉类、鱼类可分装成小份冷冻,每次取用一份,避免反复解冻。
爱肾总结
透析不是生活的枷锁,而是重新认识食物的契机。通过“小份多样、科学搭配”,每天12种、每周25种食材的目标并不遥远。从早餐的第一口鸡蛋到晚餐的最后一口肉,每一次选择都是对健康的投资。
试着打开食谱,让餐桌成为守护生命的“营养战场”——你值得更丰富的滋味,也完全有能力驾驭它。
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