国家级课题引领 创新儿童结核诊疗新模式——山东省公共卫生临床中心结核三科儿童结核病诊疗进展

近日，由山东省公共卫生临床中心林美英、封彬彬等专家领衔的科研团队与华西二院合作申报的“新发突发与重大传染病防控国家科技重大专项——基于新型适宜剂型的中国儿童肺结核短程治疗临床研究与智能决策系统开发”项目“儿童重症肺结核短程治疗方案的有效性与安全性多中心、随机对照研究”课题成功获批立项。作为子课题2前三研究者和子课题负责人，医院深感责任重大，也坚信这将为山东乃至全国儿童结核病防治工作带来突破性进展。

本课题在国内外成人肺结核短程治疗方案的研究基础上，巧妙设计出含康替唑胺联合一线抗结核药物适宜儿童的复合制剂剂型6个月方案，以及4个月贝达喹啉、德拉马尼、康替唑胺、吡嗪酰胺的超短程治疗方案。同步协助课题3（药物基因指导与主动治疗药物监测的儿童短程方案个体化优化研究）与课题4（儿童肺结核数智平台构建及短程治疗智能评估系统）收集临床数据、采集新型抗结核药物儿童的药代动力学样本、基因组学血样、代谢组学血样和菌种样本。为实现以人工智能、比较药代动力学、药物基因组学及临床大数据分析等前沿技术构建的短程方案评估体系奠定基础。

国家课题对山东儿童结核病诊治的重大意义

本次课题的成功立项，标志着山东省在儿童结核病领域的研究与诊疗能力获得国家层面的高度认可，其深远意义体现在：

建立区域诊疗新标准：课题研究成果将直接转化为适用于中国儿童，特别是重症患儿的标准化短程治疗方案，改变以往依赖成人方案调整的传统模式，实现儿童结核病的精准、规范治疗。

破解儿童用药难题：聚焦 “新型适宜剂型” 研发，旨在解决儿童服药依从性差、剂量分割不准确等全球性难题。这将使山东患儿率先受益，获得更安全、方便、口感更佳的治疗选择。

打造高水平临床科研平台：通过与国家顶级团队（华西二院）的深度合作，将极大提升山东省在儿童结核病领域的临床科研能力、数据整合分析能力及多中心协作水平，使山东成为该领域的重要创新策源地。

结核三科儿童结核病诊疗特色与突出表现

能够承担如此重大的国家级课题，源于科室在儿童结核病诊疗领域长期积淀的雄厚实力与鲜明特色：

1.顶尖的专家团队与多学科协作模式

以林美英教授为核心的儿童结核诊疗团队，深耕领域十余年，积累了丰富的疑难重症救治经验。我们建立了独有的 “临床——影像——药学——营养”一体化MDT诊疗模式，为每一位患儿，尤其是重症结核、结核性脑膜炎、耐药结核患儿，提供全方位、个体化的诊疗方案。

2.完善的重症结核病救治体系

我科是山东省儿童重症结核病的救治中心。在儿童粟粒性肺结核、结脑、气管支气管结核等急危重症的救治上，形成了系统化的诊疗路径和应急预案，抢救成功率达国内先进水平。

3.全流程精细化管理与人文关怀

推行 “院前——院中——院后”全周期健康管理。不仅关注住院期间的疗效，更注重出院后的服药督导、营养支持、康复锻炼及心理疏导，定期随访，确保治疗成功率。特别关注儿童心理，营造温馨病房环境，开展患儿健康教育，减轻疾病带来的心理创伤。

4.强大的科研成果转化能力

本次国家级课题的获批，是我中心 “临床驱动科研，科研反哺临床” 能力的集中体现。我们长期坚持临床数据积累与研究，旨在将最新科研成果以最快速度应用于临床实践。科室发表多篇相关领域论文、主持省级科研，是省内该领域的技术引领者。

国家级课题的启动，是一个崭新的起点。结核三科诊疗团队将以此次课题研究为契机，全力推动儿童结核病短程治疗方案优化与智能诊疗系统的落地应用，致力于将更有效、更安全、更便捷的诊疗服务带给每一位患儿，为降低我省儿童结核病负担、守护儿童健康成长贡献全部力量！我们承诺：用顶尖的专业、细致的关怀，为孩子的呼吸健康保驾护航。