有品种全员中标！“反内卷”下国家高值医用耗材集采有明显变化

界面新闻记者 | 李科文
界面新闻编辑 | 谢欣

11月14日，国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布第六批国家高价值耗材集采中选结果。

界面新闻记者了解到，本次集采纳入药物涂层球囊、泌尿介入两大类12种医用耗材，共有227家企业的496个产品投标，202家企业的440个产品中选。

其中药物涂层球囊32家企业的42个产品投标并全部中选。泌尿介入类耗材有195家企业的454个产品投标，170家企业的398个产品中选。

药物涂层球囊通过扩张血管并释放药物改善血管狭窄问题，根据血管部位可分为冠脉球囊和外周血管球囊，本次将其纳入集采，与前期已集采的心脏支架和外周血管支架有效协同。泌尿介入类耗材用于肾结石、输尿管结石患者取石手术，不同手术方案使用不同类型的耗材，涉及产品复杂，此前是集采空白区。

值得注意的是，此次集采是旗帜鲜明“反内卷”。

界面新闻曾报道，与前五轮高值医用耗材的集中采购不同，此轮集采有两个新亮点：一是引入了锚点价格的概念，二是引入了多重复活机制。

不简单选取最低价计算价差，当最低价过低时，以入围均价的65%作为价差控制基准。

这样做的好处在于，防止出现恶性竞争或者那种自杀式报价把门槛拉得太低。举个例子，假设某企业产品成本是100元，但它为了抢标报了10元的极低价，那这个价格就成了最低价。若规则要求其他企业必须报到10元以下才能中选，那几乎没人能赚到钱，整个行业都会被拖下水。而一旦引入“平均价的65%”这个锚点，价格就不会被那个极端值带偏，其他企业只要把报价压到这个更合理的水平，就有机会中选，不用盲目跟风拼低价。

界面新闻记者了解到，本次集采20个竞争组中，有8个组触发该规则，防范个别企业报价偏低整体拉低同组产品价格。

此外，这次集采还设计了两个复活机制，给没中选的企业提供了重新竞争的机会。

按照采购文件的规定，在第一轮中虽然入围但没能中选的企业，可以通过一定流程重新报价，如果符合条件，就有机会在第二轮中选。

而那些在第一轮连入围都没能成功的企业，也同样可以按照流程再次报价，只要达到相关要求，也有可能在第三轮中获得中选资格。

本次集采的整体降幅没做官方披露，但从部分产品的中标数据中，或能对降幅窥见一二。

在药物涂层球囊方面，乐普医疗、垠艺生物、先瑞达、归创通桥等国产企业均中标。

如乐普医疗在其微信公众号宣布，其产品拟全线中标。其中，Vesselin药物涂层冠脉球囊导管、Vitality Mini药物涂层冠脉球囊扩张导管、ReVas药物涂层冠脉球囊导管，分别以2678元、2678元、1978元中标。

1月14日，乐普医疗董秘办相关工作人员向界面新闻表示，此前球囊的销售价格都是在6000元左右。公司实际价格是整个组里面最高的，所以整体还是比较满意。

界面新闻记者测算，三款冠脉球囊产品对标5600元的最高有效申报价，降幅分别约为52.18%、52.18%和64.68%。

乐普医疗两款药物涂层外周球囊扩张导管产品PEVAdilat药物涂层外周球囊扩张导管和DilatBK紫杉醇外周球囊扩张导管则以4438元、4738元中标。

界面新闻记者测算，两款外周球囊产品参照7190元的最高有效申报价，降幅分别约为38.28%和34.10%。

泌尿介入方面，维力医疗、瑞邦医疗、库珀医疗等国产企业均有中标。

如维力医疗有五款产品中标，分别为可控弯曲输尿管鞘导管及附件、微创扩张引流套件、输尿管球囊扩张导管套件、内窥镜取石篮和泌尿道用导丝。不过，维力医疗并没有透露具体的中标价格。

1月14日，维力医疗信披相关工作人员向界面新闻表示，相较于此前终端价格，集采价格预计下降60%至80%。

输尿管介入导丝的最高有效申报价为480元，输尿管介入鞘（不具备测量靶向部位生物压力功能）的最高有效申报价为740元，输尿管介入鞘（具备测量靶向部位生物压力功能）的最高有效申报价为1030元，输尿管球囊扩张导管的最高有效申报价为1860元，泌尿取石网篮的最高有效申报价为800元。

这轮集采或将重塑国内药物涂层球囊和泌尿介入类医用耗材的市场格局。据《中国医疗保险》，集采前两者市场规模合计约110亿元。

维力医疗信披相关工作人员向界面新闻表示，集采助于公司打开此前未能进入的市场。公司不用再花额外时间和精力去推广产品，毕竟集采中标至少保证了终端需求，能够直接进入医院渠道。

该工作人员补充，主要因为集采省去了中间经销环节，虽然之前终端售价较高，但从公司出厂到经销商之间存在差价。“这是好事，毕竟量能打开。”

但能否抢占市场仍受多重因素影响。

前述乐普医疗董秘办相关工作人员向界面新闻表示，医院在选择产品时会根据自己的习惯及品牌偏好进行申报。若某家医院第一选择是乐普，那肯定会优先采购公司产品。

该工作人员补充，医院会根据实际使用体验报出采购意向，最终由平台按报量分配采购份额。从这次中标结果来看，说明医院对公司产品的认可度还是比较高的。具体能分到多少市场份额，最后还是依据实际的采购量，一般是能分到60%左右。

维力医疗信披相关工作人员向界面新闻补充，中标的不只有本公司一家，还有不少同行企业，因此最终结果还要看多方面因素，比如产能、医院的选择等，很难提前判断。