紧贴时令！国家卫健委发布寒冷节气专属健康防护指南

国家卫健委昨日召开专题发布会，针对小寒、大寒时节的健康防护作出权威提醒。当前正值呼吸道传染病高发期，长沙市疾病预防控制中心特选取发布会相关核心内容，为您贴心整理。让我们用科学知识武装自己，做好健康防护，温暖平安迎新春！

01

近期多种呼吸道疾病共同流行。有的孩子流感刚好，又感染了鼻病毒或者合胞病毒，有的家长认为都是病毒感染，都可以服用奥司他韦治疗，这种方法对吗？

这种做法是不正确的。奥司他韦只对甲型流感和乙型流感治疗有效，像鼻病毒、呼吸道合胞病毒等其他呼吸道病毒都是无效的。而儿童的呼吸道感染常见的病原有很多，包括病毒、细菌和支原体等等。其中病毒确实是一个主要的致病原，大概占80%左右的占比。

儿童像鼻病毒、呼吸道合胞病毒，还有腺病毒、博卡病毒、偏肺病毒，其实种类是非常多的。这些病毒目前都没有特异性的抗病毒药物，奥司他韦对流感病毒是有效的，在流感季节的时候，如果我们能够早期识别出流感病毒，我们是有针对性药物的。

健康的生活管理方式是非常重要的。比如我们要让孩子保持充足的睡眠、均衡的饮食，要规律地进行一些身体锻炼，也就是说要维持孩子的免疫的稳态，可能是抗病毒最有效的武器。

同时还要做好日常的防护，一个是要做好呼吸的管理，还要做好手部卫生。当咳嗽、打喷嚏有这些飞沫的时候，要适当遮蔽我们的口鼻。当我们接触公共物品，接触了一些比如呼吸道分泌物，要及时做手卫生的清洗。手污染的时候，我们要避免触摸我们的眼、鼻、口这样的情况。

另外，要正确佩戴防护口罩，特别是在呼吸道疾病高发季节，还有人口密度比较大的时候，我们是推荐戴一次性医用口罩和外科口罩的，当口罩出现潮湿、污染，也建议及时更换。

02

当前流感流行态势如何？流感的流行高峰过去了吗？

当前，我国流感活动已经连续四周下降，但是整体仍然是处于中流行的水平。哨点医院门急诊流感样病例的呼吸道样本检测阳性率前三位的病原体分别是流感病毒（27.4%）、呼吸道合胞病毒（8.8%）、鼻病毒（5.7%）。

结合全国发热门诊的医疗情况，哨点医院门急诊流感样病例的就诊情况和多病原检测等监测结果分析，检出的病原均为已知常见的病原体，没有发现未知病原体及其导致的新发传染病。

另外从哨点医院流感病毒检测的阳性率情况来看，各省份的流感活动强度均呈下降趋势。学校聚集性疫情报告起数也连续5周下降。实验室检测的流感病毒阳性标本中，97.3%为甲型H3N2流感病毒。

所以总体来看，流感活动强度还是呈下降的趋势，但我们仍不可以掉以轻心。

03

世界卫生组织每年都会更新流感疫苗的组分推荐，筛选和推荐的科学依据是什么？对于身体健康的人群是否也建议每年都打流感疫苗？

我们国家使用的流感疫苗株，是由世界卫生组织每年基于全球的流感监测数据筛选和推荐的。流感疫苗的筛选依据包括流行病学的数据，包括病原学中抗原分析和基因进化分析的数据，还有疫苗的有效性评价的结果，同时还会参考多种流感预测模型的数据，来确保推荐有据、预测科学。

我国的流感监测体系也为世界卫生组织的疫苗株推荐工作提供了重要支持。我们国家流感监测网络目前有665家国家级的网络实验室和1041家国家级的哨点医院，这就使我们能够实时追踪流感的流行动态，能够及时发现新的变异病毒。这些监测数据也为世界卫生组织推荐疫苗株提供了关键的科学依据。

接种流感疫苗是全球公认的预防流感及其严重并发症最经济和有效的预防手段。在安全性方面，流感疫苗也是长期的接种实践已经充分证明，它具有非常好的安全性。接种流感疫苗的常见不良反应也通常是非常轻微的，所以大家也不必过于担心。

另外，从保护效果方面，疫苗也是能够降低接种者罹患流感的风险，并且能够减轻感染后的症状严重程度，尤其是能够大幅降低高危人群发生住院、重症或者死亡的风险。所以，这里我们也有一些最新的国际研究数据展示给大家，比如说，接种流感疫苗能预防67%的儿童住院、43%的儿童重症和48%的成人住院。

“是否有必要每年接种流感疫苗”，答案是肯定的，有必要。我们一直强调，所有6月龄以上没有疫苗接种禁忌症的人群每年都应该接种流感疫苗，这个主要是基于两个方面原因：

首先，流感病毒变异频繁，每年世界卫生组织都会根据病毒的变异情况来推荐新的疫苗株，使其能够更好地匹配当年的流行毒株，所以我们每年接种的流感疫苗组分是不同的。

第二是流感疫苗的保护效力通常为6到8个月，也就是说，即便是流感病毒没有发生较大的变异，那么上一年接种的流感疫苗的保护效果也会随着时间而显著降低。

因此，每年接种流感疫苗是维持有效防护的一个必要的措施。这里我们也是想特别提醒一些重点人群，包括少年儿童、老年人、教师、保育人员、医务人员以及劳动密集型企业的劳动者、有基础疾病的患者和免疫力较低的人群，更应该积极地接种流感疫苗。

04

进入冬季以来，呼吸道合胞病毒感染人数增多，目前呼吸道合胞病毒的流行情况，以及公众应该采取哪些防控措施？

呼吸道合胞病毒是引起急性呼吸道感染的一种主要的病原体之一，各年龄段的人群都普遍易感。尤其是在婴幼儿、特殊健康状态的儿童和老年人群中，病情往往就更为严重，常常还会引发像毛细支气管炎或肺炎等下呼吸道的感染，因此也是我们防控的重点对象。

呼吸道合胞病毒主要是通过呼吸道的飞沫或者密切接触传播，也可以通过接触被病毒污染的物品而间接传播。我国北方地区的流行高峰主要是在冬春季，部分南方地区流行高峰是在冬春季或者潮湿的雨季。

据全国急性呼吸道传染病哨点监测数据显示，当前，我国呼吸道合胞病毒检测阳性率整体呈上升趋势，其中北方省份的检测阳性率是要显著高于南方省份，0到4岁组阳性率较高，但是总体来看，呼吸道合胞病毒的检测阳性率还是要低于流感病毒。

另外，目前还没有针对呼吸道合胞病毒的疫苗，所以加强防护还是预防感染的重要手段。

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来源 | 健康中国

编辑 | 刘栩蓉

一审 | 向滢颖

二审 | 杜振裕

三审 | 许志强