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结核病无法治愈,是不治之症?

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在现代医学条件下,结核病是完全可以治愈的。中国在过去几十年里已经证明了这一点。

研究显示,在1990到2010年间,中国结核病的痰涂片阳性患者患病率下降了63%,结核病相关死亡率下降了80%,是全球结核控制进展最快的国家之一。这些成果主要归功于国家层面推广的“短程督导化疗方案”(DOTS),确保患者规律、足量完成治疗。

当然,结核病的治疗需要严格依从医嘱,如果随意停药或用药不规律,就可能导致耐药结核(MDR-TB)的产生。中国2007年的全国调查发现,大约5.7%的新发结核病例已经是耐多药结核,而在既往治疗过的患者中比例更高达25.6%。耐药结核的确会使治疗变得更加复杂,但即便如此,通过新药物、新诊断技术和规范化管理,也能大大提高治愈率。模型预测表明,在优化方案下,耐药结核的治愈率可提高到82%,总体患病率可在十年内下降约75%。

因此,“结核病是不治之症”的说法并不成立。规范、完整的治疗可以让绝大多数结核患者康复,而国家在公共卫生体系和新技术上的持续投入,也在不断提高结核控制的成功率。

策划制作

审核丨李柏村 研究员 中日友好医院/国家呼吸医学中心

责编丨王梦如

审校丨徐来 张林林

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