极目新闻记者 刘迅
通讯员 吕惠 宋蒙
实习生 熊筱歆
身体一向硬朗的九旬老人,近来头晕目眩、全身乏力,心跳每分钟只有37次,随时有猝死的风险。医生发现,老人的心脏传导系统就像老化的电线一样出现了传导障碍。1月4日,在武汉亚洲心脏病医院,老人接受手术植入双腔起搏器,帮助心脏“满电复活”。
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杨新玮博士到病房探望罗爹爹
罗爹爹今年94岁,家住安徽。多年来,老人身子骨硬朗,不仅独自照料自家菜园,每天早晚还步行一公里锻炼身体。一年前,罗爹爹量血压时发现心跳偏慢,每分钟50次左右,但当时没有症状,也就没太在意。近日,罗爹爹频繁感觉头晕、乏力,走几十米就迈不动腿,检查竟发现心跳只有37次/分钟,被医生确诊为“三度房室传导阻滞”。
据了解,心房、心室之间有一条看不见、摸不着的通路来传导电信号,以维持正常心跳,而罗爹爹的情况意味着这条通路完全断开,心跳只能依靠心室带动,完全跳不动,随时有发生心源性猝死的可能,是最严重的心律失常类型,植入起搏器是唯一的办法。但老人年事已高,当地医院不敢贸然手术,于是一家人来到武汉亚洲心脏病医院就诊。
“老人的心脏传导系统就像老化的电线一样已出现传导障碍,导致心脏每分钟只跳37次,这将难以维持心脏功能,严重的可能有猝死风险,只有尽快植入起搏器,才能少一分危险。”武汉亚洲心脏病医院心内科副主任医师杨新玮博士表示。
但罗爹爹年纪大,心脏结构脆弱、血管条件差,送入电极困难,同时心脏、肺及肝肾等重要器官功能减退,并发症的发生率也会大增。
面对挑战,该院心内科团队多次会诊后,决定采用国际前沿的生理性起搏模式为老人植入双腔起搏器。相较于传统的起搏技术,这一模式更接近心脏的自然传导系统,可改善心脏功能。
1月4日,手术如期进行。杨新玮通过静脉血管将起搏电极植入心脏的理想位置,并妥善固定了起搏器装置,手术历时一个半小时结束。术后,罗爹爹的心跳恢复了正常,精神状态也明显有了好转。“根据目前起搏器工作的情况,只要保养得当,完全可以再用5至10年,帮助老人安然度过百岁。”杨新玮博士说。
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杨新玮博士为罗爹爹实施手术
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双腔起搏器已植入罗爹爹心腔内
杨新玮博士提醒,心动过缓的临床表现和常见的心血管疾病相似,极易漏诊,高龄患者一旦出现乏力、头晕、心慌、胸闷等症状,应及时前往医院进行综合评估,必要时积极接受心脏起搏器植入手术,以保证心脏跳动,避免发生危险状况。
据了解,超高龄患者接受起搏治疗的比例日渐增加。当前,中国的起搏器发展已与世界同步,技术成熟,年龄不再是障碍,只要患者身体耐受、达到手术指征,即可开展手术。
据悉,在心内科李振主任的带领下,武汉亚洲心脏病医院电生理团队每年完成起搏器植入近1300例,手术量位居华中地区首位,其中最高龄患者为98岁。
(来源:极目新闻)
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