天津
（来源：南湖晚报）
转自：南湖晚报
N通 讯 员 周雨璐 祖蔚绮
晚报记者 陈 强
耳垂下方鼓起鸽子蛋大小的肿块，既担心手术留疤影响容貌，又害怕损伤神经导致面瘫——这些顾虑曾经重重压在张女士心头。如今，她不仅成功摘除了腮腺肿瘤，脸上甚至找不到明显的手术痕迹。这场让张女士重拾无痕笑颜的手术，正是海宁市首例高难度腮腺肿瘤显微镜下微创“隐形”切除术，堪称一次“奇迹”。
几个月前，张女士偶然摸到左侧耳垂下有个小疙瘩，起初以为只是淋巴结肿大，并未在意。可日子一天天过去，这个小疙瘩像“吹气球”一样慢慢长大，最终长成鸽子蛋大小，沉甸甸地坠在耳边，也压得她寝食难安。
忧心忡忡的张女士辗转求医，最终来到海宁市人民医院整形美容科张锟博士的门诊。“这是腮腺肿瘤，体积不小。”张锟博士的诊断让张女士心头一紧。她听说传统的腮腺肿瘤手术需要在耳下切开一道6~8厘米的切口，不仅会留下明显疤痕，还可能损伤纤细的面部神经，导致口角歪斜、眼睑闭合不全等后遗症。
“难道就没有既能切除肿瘤，又不用留疤、不伤神经的办法吗？”张女士眼中满是期盼。
“当然有！”张锟博士的回答给她带来了希望。他解释道，肿瘤大小并非决定切口长度的唯一标准，肿瘤的位置、边界清晰度以及与面神经的距离才是关键。结合高分辨率影像学检查结果，张博士发现，张女士的肿瘤虽然体积偏大，但边界清晰，与面神经主干有一定安全距离，这为微创手术创造了良好条件。
这场手术的核心在于“精准”。不同于传统手术依赖医生经验和触感辨认神经，张锟博士团队采用了“显微镜辅助+小切口入路+内镜延伸视野”的创新方案：手术切口精心设计在耳前自然褶皱处，长度仅4厘米，比传统切口缩短近一半；显微镜将术野放大10~20倍，面神经的每一根纤细分支都清晰可辨，医生如同拆解精密仪器般，小心翼翼地将神经与肿瘤分离；内镜技术则弥补了小切口视野的不足，让隐藏在切口外的组织也一览无余，确保肿瘤完整切除。
手术台上，在放大6倍以上的视野中，张锟博士凝神操作，一点点剥离肿瘤组织，每一步都精准轻柔，以免损伤神经。当那颗鸽子蛋大小的肿瘤被完整取出，且面神经功能完好无损时，整个手术室的人都松了一口气。更值得一提的是，手术团队还成功保留了负责耳周皮肤感觉的耳大神经，这在传统大切口手术中几乎是难以实现的，彻底避免了术后耳周长期麻木的问题。
术后恢复的效果远超张女士预期。4厘米的小切口经过美容精细缝合，再配合硅酮凝胶、点阵激光等抗疤痕治疗，渐渐隐藏在耳前的皮肤褶皱里，不仔细看几乎难以察觉。更让她欣慰的是，面部表情完全正常，没有出现丝毫不对称，耳周皮肤的感觉也和术前一样灵敏。
“原以为这么大的肿瘤，肯定要开一个大口子，没想到现在技术这么先进！”复查时，摸着光滑的皮肤，张女士难掩激动。
这台手术的成功，不仅是张女士的福音，更是海宁市腮腺肿瘤治疗领域的一次重要突破。张锟博士表示，这例手术打破了“肿瘤大就要开大刀”的传统观念，标志着当地医疗技术正朝着“微创化、精准化、功能化、人性化”的方向迈进。
“现代医学的进步，从来不是简单地‘治病’，而是要让患者在康复后，能带着尊严和自信，回归正常生活。”张锟博士的话道出了医者的初心。他同时提醒，腮腺肿瘤多表现为耳下无痛性肿块，发现异常应及时就医。早检查、早诊断，才能为微创治疗争取更多机会，在治愈疾病的同时，留住生活的美好与品质。
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