儿童持续咳嗽超过4周,常令家长焦虑不已。百日咳作为由百日咳杆菌引发的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声为典型特征,但需与支气管炎、哮喘、鼻后滴漏综合征等疾病区分。其病程可长达2-3个月,婴幼儿感染后易并发肺炎、脑病等重症,需高度重视。
百日咳的三大核心症状
☘痉挛性咳嗽:咳嗽呈阵发性,每次持续数十声,咳至面色发绀、舌系带溃疡,咳后伴鸡鸣样吸气声。
☘夜间加重:咳嗽在夜间或进食后加剧,婴幼儿可能因屏气导致窒息或惊厥。
☘并发症风险:1岁以下婴儿感染后,约半数需住院治疗,严重者出现肺不张、颅内出血等危及生命的并发症。
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针对百日咳患儿,需从“隔离防护、环境调控、营养支持”三方面入手。
❶严格隔离与消毒:确诊后需居家隔离至症状消失后7天,接触者佩戴口罩,患儿餐具、玩具每日煮沸消毒。
❷保持呼吸道湿润:使用加湿器维持室内湿度40%-60%,避免冷空气或烟雾刺激,咳嗽时轻拍背部辅助排痰。
❸科学喂养与观察:6月龄以上患儿可少量多次喂食,避免呛咳;若出现呼吸急促(>50次/分)、口唇发绀等,需立即就医。
⚠️百日咳需与支气管炎、哮喘等疾病鉴别,确诊依赖鼻咽拭子PCR检测或血清学抗体检测。及时接种百白破疫苗是预防关键,未完成基础免疫的儿童感染风险增加3-5倍。若咳嗽持续超过2周,务必就医排查,避免盲目使用止咳药掩盖病情!
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