这个指标超标，比低密度脂蛋白高还危险！做好这3点，全面降低心血管风险

在评估心血管疾病风险的时候，我们往往首先要看的不是血压，血糖，而是低密度脂蛋白胆固醇的水平。

低密度脂蛋白确实是导致脂质在血管内皮下方堆积，最终形成斑块，导致动脉硬化的直接危险因素，但随着科学研究的不断进展，除了低密度脂蛋白胆固醇以外，研究者越来越多的开始关注心血管疾病的另一个重要危险因素——慢性炎症。

炎症在动脉粥样硬化形成的每个阶段过程中都扮演着重要的角色，身体免疫反应会带来血管内皮细胞的损伤，从而使免疫细胞吞噬血液中的脂质颗粒，并使其沉积在血管壁内皮下方，最终形成动脉硬化斑块。

这个过程会长期持续，可能会在某一天，免疫介质会进一步破坏包裹脂质核心的纤维帽，导致斑块破裂，引发凝血物质形成血栓，堵塞血管引发心梗、脑梗等重大心脑血管事件。

也就是说，免疫介导的炎症反应，参与了血管内皮损伤，斑块形成，动脉硬化加剧，引发急性心脑血管事件的每个过程，是需要特别关注的心血管疾病危险因素。

对于炎症这个心血管疾病风险因素，不是指我们平常感冒，或者有伤口时产生的急性炎症，而是一种悄无声息，甚至毫无感觉的慢性低度炎症，所幸的是，这种慢性低度炎症是可以用简单的检测指标来衡量的，这个指标就是——高敏C反应蛋白。

美国心脏协会（ACC）发布的关于炎症和心血管疾病的科学声明中，已经将 高敏C反应蛋白列为了一种心血管疾病强预测因子。而在2025年10月发表在欧洲预防心脏病杂志上的一项新研究中指出，慢性炎症的标志物——高敏C反应蛋白对于心血管风险的预测能力，比低密度脂蛋白和脂蛋白a更强，与高血压相当。

高敏C反应蛋白是一种由肝脏产生的炎症标志物，在出现感染，组织损伤，自身免疫性疾病等健康问题时，这个指标都会大幅升高。它的正常水平通常在1mg/dL以下，而在急性炎症状态下，这个值可能会升高10倍以上甚至数十倍，而带来心血管疾病风险的炎症，高敏C反应蛋白水平一般在2到10mg/dL 之间，而我们更应该警惕和控制的，正是这种慢性的低度炎症。

鉴于炎症是导致心血管风险增加的重要风险因素，新的科学研究建议，无论是对于已有心血管疾病患者的二级预防，还是处于心血管高危风险，尚无心血管疾病人群的一级预防，都应该做一下高敏C反应蛋白的检查，了解自身的炎症情况，并积极的采取措施降低炎症反应，保护好心血管健康。

根据ACC发表的最新科学声明，对于心血管疾病的一级预防，可以将高敏C反应蛋白超过3mg/dL作为识别炎症风险的阈值，而对于已有心血管疾病的二级预防，则可以将高敏C反应蛋白2mg/dL作为风险的识别点。

如何降低身体的慢性炎症反应呢？给大家提出3个方面的建议，供大家参考。

建议1 保持健康生活方式。

健康饮食，多吃新鲜果蔬，全谷物，豆类，适量摄入坚果，增强膳食中的健康不饱和脂肪（如深海鱼肉）摄入，少吃红肉和加工肉类，少摄入糖和精制碳水，都是有助于降低炎症的饮食推荐。

加强运动锻炼，每周坚持至少150分钟的中等强度运动锻炼，也有助于调节免疫力，降低慢性炎症反应。

此外，戒烟，保持健康体重，控制饮酒，保持良好睡眠等，也都有助于降低炎症反应。

建议2 严格控制血脂水平

高血脂和慢性炎症是起到相互促进作用的两大风险因素，高血脂会带来慢性炎症反应，而炎症反应又会进一步加大高血脂对血管健康的损伤和危害。严格控制血脂，有助于降低改善慢性炎症。

对于控制血脂，除了上述的健康生活方式以外，他汀类药物的作用也不可忽视。他汀类药物在降血脂之外，还有额外的抗炎作用，他汀用药强度越大，他汀的抗炎作用也越强。

因此，在降脂药物治疗过程中，对于服用他汀后仍然存在慢性炎症的患者，可考虑在耐受的剂量范围内，进一步加大他汀的用药强度，可带来更强的抗炎作用。

建议3 控制其他炎症风险因素

引发炎症的风险因素，除了高血脂之外，还有很多。

糖代谢异常，急性感染后长期后遗症（如新冠、流感感染后的长期症状），牙周炎症等等，都有可能带来长期的慢性炎症，进而带来更大的心血管风险。如果能够结合自身情况，采取积极的措施，应对和改善身体可能潜在的炎症风险，，同样也是降低炎症反应，预防心血管疾病的重要方面。