医保大变革！个人账户1.45万亿资金将跨省共济，事关3.8亿参保人

3.8亿职工医保参保人注意了，你们个人账户里面的钱可以给外省的亲人用了，买药，交居民医保等等，都是可以的。

1月9日，国家医保局发布《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》，进一步优化个人账户共济政策，打破地域限制，强化家庭互助功能，将职工基本医疗保险个人账户共济范围从省内拓展至全国。

我们都知道职工医保有两个账户，一个是统筹账户，由单位缴纳的钱划入。另一个是个人账户，由个人缴费划入。

个人账户的钱只能自己使用，对于很多年轻人来说，身体好，使用的机会不多，这就让个人账户累计的资金越来越多。

根据国家医保局的数据，截至2024年底，职工医保参保37948.34万人，职工医保个人账户累计结存14471.75亿元。也就是说这1.45万亿资金放在这里完全动不了，发挥不了作用，太浪费了。

这么多钱放着，就被人惦记上了。很多药店违规使用医保购买牙线、牙刷、洗脸巾、护肤品等日用品，很多参保人觉得个人账户都是自己的钱，不用也是浪费，于是一条刷医保套现的灰色产业链就形成了。2025年11月，央视财经就曝光了大参林、海王星辰、佛慈大药房等连锁药店存在此类操作。

参保人这边在浪费医保的救命钱，但另一边还有很多亲属因为交不起居民医保，或者是医药费用过大，而产生很重的生活负担。

所以，这几年，国家都在做一件事，那就是推进职工医保个人账户共济。先是在2021年，将个人账户使用范围从本人扩展至配偶、父母、子女。之后在2024年，又将使用范围扩展至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女，一共是8类亲属可以使用。

另一边，打破地域限制，先是实现省内跨市共济，目前，31个省份基本都实现了省内共济。而跨省共济也在推进，到2025年底，全国已经有337个统筹区实现了跨省共济。

这次的目标是将共济范围扩展至全国。也就是说你在工作地交的职工医保，个人账户里面的钱，可以给全国任何地方的8类亲属使用。

比如在广东深圳工作的王某，用个人账户里面的钱，给在湖南永州老家的父母缴纳居民医保费用。

再比如在新疆乌鲁木齐工作的张某，用个人账户里面的钱，给在山东烟台老家的爷爷奶奶在定点零售药店买药。

除此之外，还可以帮亲属购买长期护理保险，有些地方还看到可以支付医疗费用。

这项改革措施非常好，就像现在还有不少人因为家庭负担重，交不起居民医保。如果用职工医保个人账户里面的钱来缴纳，等于是又让家人多了一份医保。

数据显示，2024年职工医保个人账户省内共济3.71亿人次，共济金额511.54亿元。一旦完成跨省共济，共济人次和金额将大幅提升。

除了职工医保个人账户跨省共济，还有一个好消息，那就是推进医保省级统筹。实现省级统筹后，参保人可以在省内任何医院看病，并且享受同样的报销比例，这对于异地看病的人来说，无疑是极大的利好消息。

全国一盘棋，未来继续打破各种壁垒，实现一张医保卡，在全国任何地方看病报销，还可以共济任何地方的8类亲属。